Asma Síndrome de sobreposição de DPOC: sintomas, tratamento e muito mais

A síndrome de sobreposição de asma-DPOC (ACOS) ocorre quando você apresenta sintomas de asma e doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).

A asma é uma doença pulmonar crônica que causa estreitamento reversível das vias aéreas, inflamação nas vias aéreas e produção de muco. Alguns sintomas da asma são falta de ar, aperto no peito e chiado no peito.

A maioria das pessoas com asma tem exacerbações ou crises. São momentos em que seus sintomas são piores que o normal. Também há momentos em que eles têm poucos ou nenhum sintoma.

O enfisema e a bronquite crônica são as duas principais condições que se enquadram no âmbito da DPOC. A DPOC pode causar falta de ar, aperto no peito, produção de muco e tosse contínua. A DPOC é uma doença progressiva. Pessoas com DPOC apresentam sintomas regulares e também apresentam crises.

Asma e DPOC são as doenças pulmonares crônicas mais diagnosticadas. Ambos envolvem inflamação das vias aéreas, obstrução do fluxo aéreo e alguns outros sintomas comuns.

Continue lendo para saber mais sobre asma e DPOC e o que significa viver com as duas condições.

Os sintomas do ACOS provavelmente incluem:

  • respiração difícil
  • chiado
  • tosse, com ou sem muco
  • aperto no peito

Os sintomas variam de um dia para o outro e geralmente incluem crises. Também existem diferenças importantes entre os sintomas da asma e da DPOC.

Se você tiver apenas asma, os sintomas mudam frequentemente e você pode ficar sem sintomas por muito tempo. A asma geralmente envolve gatilhos de sintomas, como exercícios, exposição a alérgenos ou doenças respiratórias. Pode começar na idade adulta, mas a asma geralmente começa na infância. Pessoas com asma costumam ter alergias e eczema da doença de pele.

Se você tiver apenas DPOC, os sintomas geralmente começam após os 40 anos. Os sintomas podem variar de um dia para o outro, mas são crônicos e progressivos, mesmo com o tratamento. A maioria das pessoas com DPOC também tem histórico de tabagismo ou exposição à fumaça.

O ACOS compartilha características da DPOC e da asma. Pessoas com ACOS experimentam algum tipo de obstrução contínua das vias aéreas.

Eles também apresentam sibilos ou dificuldades respiratórias, que geralmente respondem aos broncodilatadores. Broncodilatadores são medicamentos que abrem as vias aéreas.

Pessoas com ACOS também parecem ser mais jovens e experimentam mais falta de ar do que pessoas com DPOC isoladamente. No entanto, como essa condição ainda está sendo estudada, os especialistas ainda não concordam em uma única maneira de definir a síndrome.

Como o ACOS significa que você tem asma e DPOC, é importante observar cada condição.

Os pesquisadores não sabem exatamente por que algumas pessoas desenvolvem asma. É mais provável que você o tenha se:

  • tem antecedentes familiares de alergias ou asma
  • você fuma ou é regularmente exposto a substâncias irritantes, como a fumaça do tabaco
  • tem um histórico pessoal de alergias, especialmente se elas se desenvolveram na primeira infância
  • teve infecções respiratórias quando criança

A DPOC é causada pela exposição a longo prazo a substâncias irritantes do pulmão. Nos Estados Unidos, o causa mais comum é fumaça de cigarro. A fumaça do charuto, a fumaça do cachimbo e o fumo passivo também podem causar DPOC. O mesmo acontece com a fumaça química, a fumaça da cozinha e a poluição do ar. Certas mutações genéticas podem torná-lo mais suscetível à DPOC, mas isso é menos comum.

Ter asma não significa que você desenvolverá DPOC. Mas crianças com asma grave e persistente têm 32 vezes mais chances de desenvolver DPOC mais tarde na vida.

O ACOS foi identificado recentemente como uma síndrome, portanto ainda não está claro quantas pessoas são afetadas.

ACOS significa que você tem sintomas de asma e DPOC. O seu médico pode diagnosticar asma, DPOC ou ACOS.

ACOS é um termo relativamente novo. As diretrizes exatas para o diagnóstico do ACOS não foram estabelecidas. O ACOS geralmente envolve esses três recursos em comparação com pessoas que têm DPOC sozinha:

  • mais uma resposta aos broncodilatadores inalados
  • reversibilidade aumentada do fluxo de ar
  • inflamação brônquica e sistêmica dos eosinófilos, um tipo de glóbulo branco

Para chegar a um diagnóstico, seu médico fará um exame físico e revisará sua história clínica. Testes de imagem, como raio-X, tomografia computadorizada ou ressonância magnética, podem ser necessários. É provável que você também precise de um teste não invasivo chamado espirometria, também conhecido como teste de função pulmonar, para medir sua função pulmonar.

Como a asma causa inflamação, você ainda precisará de tratamento para asma. Isso pode incluir:

  • prevenção de alérgenos
  • medicamentos para alergia
  • corticosteróides inalados
  • broncodilatadores de ação curta
  • broncodilatadores de ação prolongada
  • vacinas preventivas, como gripe, pneumonia e tosse convulsa

Você também precisará gerenciar os sintomas da DPOC para manter a função pulmonar. Isso pode envolver:

  • treinamento em gerenciamento de doenças
  • reabilitação pulmonar
  • evitando fumaça e outros poluentes
  • alimentação saudável e educação nutricional
  • combinações de broncodilatador de ação prolongada ou combinação de broncodilatador ou corticosteróides inalados
  • vacinas preventivas, como gripe, pneumonia e tosse convulsa
  • oxigenoterapia
  • cirurgia para remover tecido pulmonar danificado ou bolsas de ar (bolhas)

O tratamento para o ACOS será adaptado aos seus sintomas e preferências. O ACOS requer gerenciamento cuidadoso e adesão à terapia. Estas são algumas das pessoas que você pode ter em sua equipe de saúde:

  • médicos
  • enfermeiros
  • Terapeuta respiratório
  • fisioterapeuta ou especialista em exercícios
  • nutricionista ou nutricionista

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Após um diagnóstico de ACOS, seu médico o instruirá sobre a melhor forma de gerenciar sua condição. Tome a medicação prescrita e faça o acompanhamento regularmente.

Aqui estão algumas outras dicas para gerenciar o ACOS:

  • Manter uma dieta saudável. Comer bem pode ajudar a manter sua força e melhorar sua saúde. Pergunte ao seu médico se você tem necessidades nutricionais e se deve tomar suplementos alimentares. Considere trabalhar com um nutricionista ou nutricionista.
  • Seja vacinado. Doenças respiratórias adicionais podem se tornar perigosas. Para diminuir o risco de contrair gripe, pneumonia e tosse convulsa, converse com seu médico sobre as vacinas para essas e outras doenças.
  • Evite fumaça e outros poluentes isso pode irritar seus pulmões e piorar os sintomas.
  • Exercício. A atividade física é importante para sua saúde. Mas você também não quer exagerar. Consulte seu médico para saber quais atividades são seguras para você. Pergunte ao seu médico sobre reabilitação pulmonar e outros programas de exercícios para pessoas com doença pulmonar.
  • Procure suporte. Seja amigos e familiares, aconselhamento psicológico ou um grupo de apoio, é importante procurar apoio. Além disso, verifique se as pessoas mais próximas a você sabem sobre sua condição e o que fazer em caso de emergência.

Para obter mais informações sobre grupos de apoio, consulte o Clube do Melhor Respirador da American Lung Association.

Sempre entre em contato com seu médico se sentir agravamento repentino dos sintomas, febre ou se você estiver doente.

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Não há cura para o ACOS. De acordo com um Revisão sistêmica e metanálise de 2015, as pessoas com ACOS tendem a ter mais hospitalizações, custos de saúde mais altos e pior qualidade de vida do que aquelas que têm apenas asma ou DPOC.

O ACOS é crônico e progressivo, o que significa que piora com o tempo. O tratamento e o gerenciamento de doenças podem ajudar a manter os sintomas sob controle.

Seu médico pode oferecer informações mais detalhadas do Outlook com base em sua idade, sintomas e saúde geral.

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Tanto quanto os pesquisadores sabem, não há como prevenir a asma, mas você pode diminuir o risco de desenvolver DPOC. Não está claro se diminuir o risco de DPOC também diminui o risco de desenvolver ACOS.

Se você tem asma, pode ser mais suscetível ao desenvolvimento de DPOC se sua asma for grave e persistente. Gerenciar sua asma é a melhor maneira de minimizar o processo da doença. Consulte seu médico regularmente, evite fumaça e outros irritantes dos pulmões e tome os medicamentos prescritos conforme as instruções. Parar de fumar o mais rápido possível é fundamental.

O tabagismo é a principal causa de DPOC e dificulta o manejo da asma. Também pode prejudicar a saúde das pessoas ao seu redor. Se você não consegue parar de fumar sozinho, converse com seu médico sobre os programas de cessação do tabagismo. Ou consulte o programa Liberdade de fumar da American Lung Association ou ligue para a Lung HelpLine em 1-800-LUNGUSA.


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