Anemia microcítica: sintomas, tipos e tratamento

Muitas pessoas não apresentam sintomas de anemia microcítica nos estágios iniciais. A Academia Americana de Médicos de Família (AAFP) afirma que os médicos a descobrem por acaso quando uma pessoa está fazendo um exame de sangue por outro motivo.

Para aqueles que têm anemia mais grave, os sintomas podem incluir:

• pele pálida que parece cinza
• cor pálida dentro das pálpebras ou sob as unhas
• fraqueza ou cansaço
• irritabilidade
• falta de ar
• ritmo cardíaco acelerado
• pica, que é o desejo de comer coisas como gelo, sujeira e argila

A anemia microcítica pode ser causada por várias condições de saúde diferentes, desde problemas leves a problemas mais sérios. É importante trabalhar com uma equipe de saúde para encontrar a causa subjacente.

Um artigo no Revista Internacional de Hematologia Laboratorial afirma que a anemia microcítica geralmente é causada por uma das seguintes condições cujos nomes formam o acrônimo TAILS:

Talassemia

A talassemia é um distúrbio hereditário do sangue que os pais podem transmitir aos filhos como resultado de genes anormais.

Se alguém tem talassemia, seu corpo não produz o suficiente de uma determinada proteína normalmente encontrada na hemoglobina.

Sem essa proteína, os glóbulos vermelhos não se formarão adequadamente ou não funcionarão como deveriam. A falta dessa proteína causa anemia, que pode variar de leve a grave, dependendo de quantos genes são afetados.

Um artigo em O BMJ afirma que a anemia por deficiência de ferro e a talassemia são as causas mais comuns de anemia microcítica. Essas duas condições também podem ocorrer juntas em algumas pessoas.

Anemia de doença crônica

Certas doenças e condições crônicas podem causar anemia microcítica. Isso geralmente é chamado anemia de inflamação e doença crônica (AI / CD).

Infecções crônicas ou inflamação podem interferir na maneira como o corpo processa ferro. Cerca de um quarto a um terço desses tipos de anemia são classificados como microcíticos.

Algumas das condições que podem causar esse tipo de anemia incluem:

• doença renal
• certos tipos de câncer, como a doença de Hodgkin, linfoma não-Hodgkin e câncer de mama
• doenças inflamatórias como diabetes, insuficiência cardíaca, doença de Crohn, doença inflamatória intestinal, artrite reumatóide e lúpus
• doenças infecciosas, incluindo HIV, AIDS, tuberculose e algumas infecções cardíacas e ósseas

Anemia por deficiência de ferro

O AAFP afirma que a deficiência de ferro é a causa mais comum de anemia microcítica.

A razão por trás da deficiência de ferro geralmente varia dependendo da idade e do sexo de uma pessoa.

Nas crianças, as deficiências nutricionais são geralmente a causa da anemia por deficiência de ferro.

Nas mulheres menstruadas, a perda de sangue menstrual é o culpado mais comum pela deficiência de ferro.

O motivo mais comum para a deficiência de ferro em homens adultos e mulheres não mediadoras é a perda de sangue. Mais comumente, essa perda de sangue ocorre no intestino, o que pode ser o resultado de uma úlcera hemorrágica no estômago.

Em alguns casos, um tumor no intestino pode causar sangramento. Algumas pessoas podem precisar de testes adicionais para procurar um tumor ou descartá-lo.

Os adultos mais velhos podem ter anemia por deficiência de ferro porque sua dieta carece de certos nutrientes ou porque eles têm condições crônicas específicas de saúde que impedem a capacidade do corpo de absorver ferro. Um artigo em Médico de família americano descobriram que a prevalência de anemia varia de 8 a 44% em homens mais velhos.

Envenenamento por chumbo

As crianças expostas à tinta à base de chumbo, porque moram em uma casa mais antiga, ou porque está em brinquedos ou outros objetos, podem ser envenenadas por chumbo quando colocam objetos na boca.

Água contaminada e exposição a poluição industrial pesada também podem causar envenenamento por chumbo, embora isso seja menos comum.

Anemia sideroblástica

A anemia sideroblástica congênita é um distúrbio hereditário do sangue que afeta a capacidade da medula óssea de produzir glóbulos vermelhos. Embora possa causar anemia microcítica, é menos comum que as outras causas.

Pessoas que desenvolvem anemia de qualquer tipo devem consultar seu médico para tratamento, mesmo se nenhum sintoma estiver presente.

Embora alguém com anemia leve possa se sentir bem, a condição pode causar danos aos órgãos críticos do corpo ao longo do tempo. Anemia grave ou duradoura pode até causar a morte.

O tratamento depende da causa subjacente da anemia microcítica. Os médicos podem precisar realizar alguns testes para determinar uma causa, para que possam montar um plano de tratamento.

Os médicos podem recomendar suplementos de ferro, que geralmente resolvem a anemia microcítica em crianças. Se eles não ajudarem, podem ser necessários mais testes para verificar a perda de sangue ou outra causa possível.

Outras opções de tratamento incluem:

• antibióticos para tratar infecções crônicas que causam anemia
• hormônios para tratar sangramento menstrual intenso
• um medicamento que estimula o corpo a produzir mais glóbulos vermelhos
• transfusões de sangue (em casos mais graves).
• cirurgia para corrigir uma úlcera estomacal sangrando ou um tumor no intestino

A quelação, que é uma terapia que ajuda a reduzir os níveis de chumbo no corpo, também pode ser usada. Às vezes, essa terapia é útil em crianças com anemia, porque elas aumentam a probabilidade de contrair intoxicação por chumbo.

Em alguns casos, como em um distúrbio hereditário, não há maneira comprovada de prevenir completamente a anemia microcítica.

Comer uma dieta equilibrada rica em ferro, vitamina B12, vitamina C e ácido fólico pode ser útil para quase qualquer pessoa com anemia.

As pessoas que não recebem ferro suficiente em suas dietas podem precisar tomar suplementos sob a supervisão de um médico.

A Academia Americana de Pediatria diz que os bebês não devem receber leite de vaca, especialmente antes dos 12 meses de idade. Dar leite de vaca a uma criança muito cedo pode causar perda de sangue nas fezes e interferir na absorção de ferro.

Os pais devem perguntar aos pediatras da idade certa para introduzir o leite de vaca.

Os bebês amamentados geralmente recebem ferro suficiente de suas mães até os 4 meses de idade. Quando o bebê estiver pronto para alimentos sólidos, introduza alimentos com ferro adicionado à dieta. Dê a bebês alimentados com fórmula fórmula que tenha quantidades adequadas de ferro.

Crianças e leite de vaca

As crianças mais velhas geralmente podem consumir até 2 xícaras de leite de vaca inteiro por dia. Beber mais do que essa quantidade pode levar à anemia por deficiência de ferro.

A anemia pode ocorrer porque:

• o leite é naturalmente pobre em ferro
• o leite pode encher uma criança, deixando menos espaço para alimentos ricos em ferro na dieta
• leite contém cálcio e caseína, que interferem na capacidade do corpo de absorver ferro

Boas fontes alimentares de ferro

Pessoas de todas as idades podem se beneficiar de alimentos ricos em ferro que podem ajudar a prevenir alguns tipos de anemia. Além disso, alimentos ricos em vitamina C, como frutas cítricas, ajudam o corpo a absorver melhor o ferro.

O corpo absorve a forma animal de ferro com mais eficiência, portanto, os vegetarianos podem precisar estar mais atentos para obter ferro suficiente.

Alguns dos alimentos mais comuns ricos em ferro incluem:

• carne vermelha
• gemas de ovo
• grãos e cereais fortificados
• feijões
• Vegetais com folhas verdes
• tomates
• batatas
• passas de uva

A perspectiva de longo prazo para pessoas com anemia microcítica depende em grande parte da causa da anemia. A maioria dos casos é leve, principalmente aqueles causados ​​por uma leve deficiência de ferro.

Formas mais graves ou causadas por talassemia, úlceras ou tumores podem exigir mais cuidados médicos.

A chave para uma maior qualidade de vida com anemia microcítica é identificá-la e tratá-la o mais rápido possível.

Obter contagens sanguíneas completas regulares (CBCs) pode ajudar a diagnosticar anemia naqueles que não apresentam sintomas. Isso leva ao tratamento precoce da causa subjacente e, geralmente, a uma melhor qualidade de vida em geral.