Análise de Fluido Sinovial: Objetivo, Procedimento e Resultados

A análise de fluido sinovial também é conhecida como análise de fluido articular. Ajuda a diagnosticar a causa da inflamação das articulações.

Cada uma das articulações do corpo humano contém líquido sinovial. Este líquido é um líquido espesso que lubrifica a articulação e facilita a circulação. Em doenças articulares como a artrite, a sinóvia da articulação é o principal local onde ocorre a inflamação.

Mobilidade limitada na articulação, ou dor e rigidez ao movimento, são frequentemente os primeiros sinais de distúrbios articulares. A inflamação das articulações é mais comum à medida que envelhece.

Uma análise do líquido sinovial é realizada quando ocorre dor, inflamação ou inchaço em uma articulação ou quando há acúmulo de líquido com causa desconhecida. A coleta de uma amostra do líquido pode ajudar a diagnosticar o problema exato que está causando a inflamação. Se a causa do inchaço da articulação for conhecida, pode não ser necessária uma análise do líquido sinovial ou aspiração da articulação.

Alguns diagnósticos em potencial incluem infecção, gota, artrite e sangramento. Em alguns casos com excesso de líquido, a simples remoção de algum líquido pode ajudar a aliviar a dor na articulação afetada.

Às vezes, a análise do líquido sinovial é usada para monitorar pessoas com distúrbios articulares conhecidos.

O seu médico recomendará uma análise do líquido sinovial se você tiver sinais de inflamação, vermelhidão, inchaço ou lesão nas articulações para ajudar a diagnosticar a condição.

Você não precisará fazer nada em preparação para o teste, mas informe seu médico se estiver tomando anticoagulantes. Eles podem afetar os resultados.

O processo de amostragem sinovial será realizado no consultório do seu médico. Esse processo não requer incisões e leva apenas alguns minutos. O seu médico irá limpar a área e prepará-la para injeções. Se você estiver recebendo anestesia, seu médico o injetará no local para limitar a dor e o desconforto.

Depois que a área estiver anestesiada, seu médico inserirá uma agulha maior na articulação e aspirará líquido para a seringa. Esse processo de remoção de líquido de uma articulação é chamado de artrocentese.

O seu médico enviará a amostra de fluido ao laboratório para exame. Um técnico de laboratório examinará a cor e a espessura do fluido e avaliará os glóbulos vermelhos e brancos sob um microscópio.

O técnico também procurará cristais ou sinais de bactérias e medirá:

• glicose
• proteínas
• ácido úrico
• desidrogenase láctica (uma enzima que aumenta nos casos de inflamação e danos nos tecidos)

A amostra de fluido também será cultivada para testar bactérias.

O que esperar

Uma análise do líquido sinovial pode ser levemente desconfortável, mas todo o processo dura apenas alguns minutos. Você pode receber uma anestesia local para anestesiar a área. Você pode sentir uma sensação de picada e queimação da anestesia no local de entrada.

Uma agulha maior será então inserida na articulação para retirar o líquido sinovial. Se você receber anestesia, deverá sentir um desconforto mínimo. Se você não receber anestesia, a agulha pode causar leve dor e desconforto. Você pode sentir dor se a ponta da agulha tocar nos ossos ou nos nervos.

Após o procedimento, aplique gelo para reduzir qualquer dor ou inchaço.

O líquido sinovial normal é da cor da palha, límpido e levemente pegajoso ou pegajoso.

O líquido sinovial anormal pode estar turvo e mais espesso ou mais fino que o fluido normal. A nebulosidade pode significar que há cristais, excesso de glóbulos brancos ou microorganismos no fluido.

Se você tiver gota, o líquido conterá cristais. Menos rigidez no fluido pode sinalizar inflamação. O excesso de líquido na articulação pode ser um preditor de osteoartrite. Líquido de cor avermelhada pode significar a presença de sangue.

O sangue no fluido pode apontar para uma lesão hemorrágica na articulação ou para um problema mais grave de sangramento em todo o corpo, como a hemofilia. Fatores de coagulação ausentes ou ineficazes causam hemofilia.

Líquido nublado, sangue no líquido ou excesso de líquido são sinais de um problema na articulação ou ao redor dela, como:

• gota
• artrite
• infecção
• distúrbios autoimunes
• lesão na articulação

Este procedimento é altamente eficaz no diagnóstico de gota através da identificação de cristais no fluido.

Um teste de líquido sinovial acarreta riscos mínimos. Os riscos mais comuns são sangramento ou infecção na articulação. É normal sentir dor ou rigidez na articulação. As complicações deste procedimento são raras.