Analgésicos comuns podem piorar a infecção por C. difficile
Um estudo constata que certos analgésicos podem promover Clostridium difficile infecção. Os resultados podem ajudar a melhorar o gerenciamento da condição e seus sintomas.
Clostridium difficile, também chamado C. difficile ou C. diff, é uma bactéria que causa inflamação do cólon.
Essa condição de saúde geralmente afeta idosos em hospitais e geralmente ocorre após o uso de antibióticos.
De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças, C. difficile levou a quase meio milhão de infecções entre pacientes nos Estados Unidos em um único ano.
Mais de 80% dessas mortes ocorreram entre pessoas com 65 anos ou mais.
A comunidade médica considera C. difficile ser a principal causa de morte por doenças infecciosas nos EUA e a causa microbiana mais comum de infecções associadas a serviços de saúde em hospitais.
O excesso de custos com saúde dessa condição pode chegar a quase US $ 5 bilhões a cada ano apenas para instalações de tratamento intensivo.
As pessoas que recebem tratamento com antibióticos têm maior risco de desenvolver C. difficile porque essas drogas afetam a flora natural do intestino.
O uso de anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), que reduzem a dor e diminuem a febre e a inflamação, também pode promover C. difficile infecção.
Os resultados de um novo estudo publicado na revista mBio fornecer evidências da conexão entre C. difficile e AINEs. Pesquisadores da Universidade Vanderbilt, em Nashville, TN, lideraram a pesquisa em colaboração com cientistas da Universidade de Michigan e da Universidade do Arizona.
Os pesquisadores conduziram o estudo usando ratos que eles haviam infectado com C. difficile. Eles dividiram os ratos em dois grupos e trataram um dos grupos com um AINE chamado indometacina antes da infecção.
No final do período de observação, cerca de 20% dos camundongos no grupo de tratamento ainda estavam vivos, enquanto cerca de 80% do grupo que não recebeu o AINE havia sobrevivido.
Observando os resultados do estudo em ratos, os pesquisadores determinaram que mesmo uma breve exposição ao AINE antes da C. difficile a inoculação aumentou a gravidade da infecção e reduziu as chances de sobrevivência.
Análises posteriores revelaram que o AINE também alterou os microorganismos que vivem no trato digestivo, chamados microbiota intestinal. Além disso, este medicamento diminuiu a produção de prostaglandinas, substâncias semelhantes a hormônios que desempenham um papel crucial na saúde gastrointestinal.
“Estamos sempre tentando pensar em fatores de risco modificáveis para a doença”, diz David Aronoff, microbiologista e especialista em doenças infecciosas da Universidade Vanderbilt e líder do estudo.
A equipe concluiu que os AINEs prejudicam a resposta imune do intestino. Embora a indometacina tenha sido o único AINE que o estudo testou, Aronoff acredita que os resultados também podem ser válidos para os AINE comuns, como o ibuprofeno e a aspirina, porque eles têm mecanismos biológicos semelhantes.
“Em última análise, esses novos resultados podem orientar como tratamos as pessoas com C. diff, particularmente no manejo da dor. No momento, é muito cedo para nossos resultados orientarem o atendimento clínico, mas eles devem ser um estímulo para estudos futuros “, conclui Aronoff.
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