Ácidos graxos ômega-3 na dieta, ingestão de outras gorduras, suscetibilidade genética e progressão para atrofia geográfica incidente

Objetivo: Para investigar as associações entre os ácidos graxos ômega-3 da dieta e a ingestão de outras gorduras, genes relacionados à degeneração macular relacionada à idade (DMRI) e progressão para atrofia geográfica (GA).

Projeto: Análise observacional de uma coorte prospectiva.

Participantes: Um total de 2531 indivíduos do Age-Related Eye Disease Study, entre os quais 525 olhos progrediram para GA e 4.165 olhos não.

Métodos: Olhos sem DMRI avançada no início do estudo foram avaliados quanto à progressão para GA. Dados comportamentais, incluindo tabagismo e medidas de índice de massa corporal, foram coletados no início do estudo por meio de questionários. Os dados dietéticos foram coletados de questionários de frequência alimentar (FFQs) no início do estudo. Ácidos graxos ômega-3 (ácido docosahexaenóico [DHA] e ácido eicosapentaenóico [EPA]), ácidos graxos ômega-6, gordura monoinsaturada, saturada, poliinsaturada e total foram ajustados para sexo e calorias e divididos em quintis (Q). Oito polimorfismos de nucleotídeo único em 7 genes (CFH, ARMS2 / HTRA1, CFB, C2, C3, CFI e LIPC) foram genotipados. Modelos de riscos proporcionais de Cox foram usados ​​para testar associações entre GA incidente e ingestão de lipídios na dieta e efeitos de interação entre ingestão de gordura na dieta e variação genética no risco de GA.

Medidas de saída principais: Associações entre a ingestão de gordura dietética relatada de FFQs, variantes genéticas e incidente de GA.

Resultados: O aumento da ingestão de DHA foi significativamente associado à redução do risco de progressão para GA em modelos com fatores comportamentais (modelo A) mais variantes genéticas (modelo B) (tendência P = 0,01 e 0,03, respectivamente). A ingestão total de ácidos graxos poliinsaturados de cadeia longa ômega-3 (DHA + EPA) foi significativamente associada com a redução do risco de progressão no modelo B (tendência P = 0,02). A gordura monoinsaturada foi associada a um risco aumentado no modelo A (P tendência = 0,05). A ingestão de DHA foi significativamente associada ao risco reduzido de GA incidente entre aqueles com o genótipo de risco homozigoto ARMS2 / HTRA1 (razão de risco [HR] Q5 vs Q1, 0,4; P = 0,002; P para interação entre gene e ingestão de gordura = 0,05). O DHA não foi associado à redução do risco de GA entre aqueles com o genótipo não-risco homozigoto ARMS2 / HTRA1 (HR, 1,0; P = 0,90).

Conclusões: O aumento da ingestão alimentar autorrelatada de ácidos graxos ômega-3 está associado à redução do risco de GA e pode modificar a suscetibilidade genética para progressão para GA.

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