Ácidos graxos ômega-3 (N-3) marinhos para a saúde cardiovascular: uma atualização para 2020


Os ácidos graxos ômega-3 (n-3), ácido eicosapentaenóico (EPA) e ácido docosahexaenóico (DHA), são encontrados em frutos do mar (especialmente peixes gordurosos), suplementos e preparações farmacêuticas concentradas. Estudos de coorte prospectivos de longo prazo demonstram consistentemente uma associação entre maior ingestão de peixes, peixes gordos e ácidos graxos n-3 marinhos (EPA + DHA) ou níveis mais altos de EPA e DHA no corpo e menor risco de desenvolver doenças cardiovasculares (DCV) , especialmente doença cardíaca coronária (CHD) e infarto do miocárdio (MI), e mortalidade cardiovascular na população em geral. Este efeito cardioprotetor de EPA e DHA é provavelmente devido à modulação benéfica de uma série de fatores de risco conhecidos para DCV, como lipídios no sangue, pressão arterial, frequência cardíaca e variabilidade da frequência cardíaca, agregação plaquetária, função endotelial e inflamação. As evidências para prevenção primária de DCV por meio de ensaios clínicos randomizados (RCTs) são relativamente fracas. Em pacientes de alto risco, especialmente no cenário de prevenção secundária (por exemplo, pós-IM), uma série de grandes RCTs apóiam o uso de EPA + DHA (ou apenas EPA), conforme confirmado por meio de uma meta-análise recente. Esta revisão apresenta alguns dos principais estudos que investigaram o EPA e o DHA na prevenção primária e secundária de DCV, descreve os mecanismos potenciais para seu efeito cardioprotetor e avalia os ECRs publicados mais recentemente no contexto da literatura científica existente.

Palavras-chave: doença cardiovascular; doença cardíaca coronária; ácido docosahexaenóico; ácido eicosapentaenóico; ácidos graxos poliinsaturados ômega-3.



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