Ácidos graxos ômega-3 de cadeia longa e doença cardiovascular: uma revisão sistemática

Introdução: As doenças cardiovasculares continuam sendo o problema de saúde mais comum em países desenvolvidos e o risco residual após a implementação de todas as terapias atuais ainda é alto. O uso de ácidos graxos ômega-3 marinhos (DHA e EPA) tem sido recomendado para reduzir o risco cardiovascular por vários mecanismos.

Objetivos. Atualizar as evidências atuais sobre a influência do ômega-3 na taxa de eventos cardiovasculares.

Métodos de revisão: Usamos os bancos de dados MEDLINE e EMBASE para identificar ensaios clínicos e ensaios clínicos randomizados de ácidos graxos ômega-3 (com quantidades quantificadas) em cápsulas ou na ingestão alimentar, em comparação com placebo ou dieta normal, igual ou superior a 6 meses, e escrito em inglês. O resultado primário foi um evento cardiovascular de qualquer tipo e os resultados secundários foram mortalidade por todas as causas, morte cardíaca e eventos coronários. Usamos RevMan 5 · 1 (método de Mantel-Haenszel). A heterogeneidade foi avaliada pelos testes I2 e Chi2. Incluímos 21 dos 452 estudos pré-selecionados.

Resultados: Encontramos uma diminuição geral do risco de sofrer um evento cardiovascular de qualquer tipo de 10% (OR 0 · 90; [0·85-0·96], p = 0,001), uma diminuição de 9% do risco de morte cardíaca (OR 0,091; [0·83-0·99]; p = 0,03), uma diminuição de eventos coronários (fatais e não fatais) de 18% (OR 0,82; [0·75-0·90]; p <1 × 10⁻⁴), e uma tendência a diminuir a mortalidade total (redução de 5% do risco; OR 0 · 95; [0·89-1·02]; p = 0,15. A maioria dos estudos analisados ​​incluiu pessoas com alto risco cardiovascular.

Conclusões: os ácidos graxos ômega-3 marinhos são eficazes na prevenção de eventos cardiovasculares, morte cardíaca e eventos coronários, especialmente em pessoas com alto risco cardiovascular.