Abscesso pulmonar: definição e educação do paciente

Um abscesso pulmonar é uma infecção bacteriana que ocorre no tecido pulmonar. A infecção causa a morte do tecido e o pus se acumula nesse espaço. Um abscesso pulmonar pode ser um desafio para o tratamento e pode ser fatal.

Os abscessos pulmonares podem ser classificados como primários ou secundários. Eles se desenvolvem a partir de diferentes cepas de bactérias e têm causas diferentes.

Abscessos primários são causados ​​por uma infecção, pneumonia, dentro do pulmão. A pneumonia por aspiração é uma infecção que se desenvolve após a inalação de alimentos ou secreções da boca, estômago ou seios nos pulmões, em vez de entrar no esôfago. É uma causa muito comum de abscessos primários.

A aspiração de alimentos ou secreções ocorre com mais frequência enquanto alguém está sedado ou inconsciente, por intoxicação ou anestesia. O material inalado é frequentemente prejudicial ao tecido pulmonar. Também é geralmente preenchido com bactérias, de uma infecção ou de bactérias normais encontradas na boca, trato respiratório ou estômago.

o mais comum A doença que torna uma pessoa suscetível ao desenvolvimento de um abscesso pulmonar é o alcoolismo. Aqueles que abusam do álcool geralmente experimentam crises de vômito e níveis alterados de consciência. Essas condições aumentam a probabilidade de inalação de conteúdo estomacal e bactérias nos pulmões, o que pode causar uma infecção. As pessoas que abusam do álcool geralmente têm um sistema imunológico enfraquecido devido à má saúde e nutrição geral, o que também facilita o desenvolvimento de uma infecção.

Abscessos secundários são causados ​​por outra coisa senão uma infecção que começa no seu pulmão. Isso pode ser uma obstrução das grandes vias aéreas do pulmão, doenças coexistentes nos pulmões ou infecções de outras partes do corpo que se espalham para os pulmões.

O sintoma mais evidente de um abscesso pulmonar é uma tosse produtiva. O conteúdo que é tossido pode ser sangrento ou semelhante a pus, com um odor desagradável.

Outros sintomas incluem:

• mal hálito
• febre de 101 ° F ou superior
• dor no peito
• falta de ar
• sudorese ou suores noturnos
• perda de peso
• fadiga

Pessoas que têm alcoolismo ou que estiveram recentemente doentes (especialmente com pneumonia) têm um alto risco de desenvolver um abscesso pulmonar. Outras pessoas com sistema imunológico enfraquecido e com doenças como câncer, HIV, transplante de órgãos e doenças autoimunes também estão em risco. O risco é alto para pessoas que estiveram sob anestesia ou sedação recentemente e aquelas que ficaram inconscientes devido a ferimentos ou doenças. A inalação de um objeto estranho que bloqueia uma via aérea grande também é um fator de risco.

Para diagnosticar um abscesso pulmonar, seu médico examinará primeiro seu histórico de saúde. O seu médico revisará as operações recentes em que a anestesia foi usada. Se houver suspeita de abscesso, seu médico analisará o escarro ou o pus. Seu médico também pode usar ferramentas de imagem, como raio-x ou tomografia computadorizada, para verificar onde a infecção está nos pulmões e excluir outras condições, como câncer ou enfisema. Para infecções mais graves, seu médico pode executar um procedimento para colher uma amostra do abscesso.

Se o seu médico achar que um objeto estranho entrou nos pulmões, ele poderá inserir um instrumento chamado broncoscópio na traquéia para localizá-lo.

O tratamento primário para um abscesso pulmonar são os antibióticos. O uso prolongado de medicamentos pode ser necessário por até seis meses. Mudanças no estilo de vida, como não fumar e beber mais líquidos, também podem ser sugeridas.

Em alguns casos, procedimentos ou cirurgias mais invasivas podem ser necessárias. Um tubo pode ser inserido nos pulmões para drenar o pus do abscesso ou um procedimento cirúrgico pode ser necessário para remover o tecido pulmonar infectado ou danificado.

Em casos raros, um abscesso pulmonar pode se romper. Esta é uma séria preocupação médica. As possíveis complicações após a ruptura ou tratamento cirúrgico de um abscesso são:

• Empiema. Esta é uma grande coleção de fluido infectado ao redor do pulmão que ocorre onde está o abscesso. Pode ser fatal e requer atenção médica imediata para ser removido.
• Fístula broncopleural. É quando uma conexão se desenvolve entre uma grande via aérea dentro do pulmão e o espaço no revestimento ao redor da parte externa do pulmão. É corrigido através de um escopo ou cirurgia.
• Sangramento do pulmão ou da parede torácica. Pode ser uma pequena quantidade de sangue ou muito sangue, com risco de vida.
• Infecção se espalhando para outras partes do corpo. Se a infecção sair do pulmão, poderá produzir abscessos em outras partes do corpo, incluindo o cérebro.

Um abscesso pulmonar tratado com antibióticos cura sem complicações sobre 90% do tempo. Pessoas com sistemas imunológicos suprimidos, condições de saúde subjacentes ou sem acesso à assistência médica são mais suscetíveis a resultados adversos.