A suplementação de ácido graxo ômega-3 aumenta as citocinas antiinflamatórias e atenua as sequelas da doença sistêmica na pancreatite experimental

Fundo: As citocinas envolvidas na resposta inflamatória sistêmica na pancreatite aguda (AP) compreendem mediadores lipídicos (por exemplo, prostanóides, tromboxanos, leucotrienos) gerados a partir do ácido araquidônico (AA) e do ácido eicosapentaenóico (EPA). Os mediadores derivados de AA são gerados a partir de ácidos graxos ômega-6 (FA) e têm fortes efeitos pró-inflamatórios e os mediadores derivados de EPA gerados a partir de ácidos graxos ômega-3 são menos ativos ou até mesmo exibem efeitos antiinflamatórios. A nutrição parenteral básica fornece ômega-6-FA e ômega-3-FA em uma proporção de aproximadamente 7: 1.

Mirar: Investigar se a alteração da composição de FA pela suplementação de óleo de peixe (ômega-3-FA) afeta a produção de citocinas e os parâmetros que refletem a gravidade da doença sistêmica em PA experimental.

Métodos: AP grave foi induzida em 30 ratos por infusão intraductal padronizada de sal biliar e ceruleína IV. Seis horas após a indução de AP, os ratos foram randomizados para TPN usando soluções comerciais com quantidades idênticas de glicose, aminoácidos e gordura, mas diferentes composições de FA: o grupo 1 recebeu uma solução de gordura à base de soja sem óleo de peixe adicional e o grupo 2 foi suplementado com 0,2 g / kg por dia de óleo de peixe. TPN foi continuado por 2 dias. As concentrações séricas de IL-6 e IL-10 foram medidas antes e após a indução de AP e 24 e 48 horas após o início da NPT. Parâmetros cardiorrespiratórios e renais de rotina foram monitorados para avaliar a resposta sistêmica em nível de órgão.

Resultados: Animais tratados com óleo de peixe tiveram valores de IL-10 significativamente maiores (em 24 horas, 63 +/- 7 versus 46 +/- 3 pg / mL), produziram mais urina (28 +/- 0,9 versus 21 +/- 1,6 mL) , e tiveram significativamente menos episódios de disfunção respiratória (definida como pO2 <80 mm Hg ou pCO2> 50 mm Hg por> 15 minutos; 29% versus 67%) durante o período de observação.

Conclusões: A alteração da disponibilidade do precursor do mediador eicosanóide por infusão de (ácido graxo ômega-3 aumenta as citocinas antiinflamatórias neste modelo de PA. Isso, juntamente com a melhora da função renal e respiratória, sugere que a resposta sistêmica à lesão pancreática é atenuada.