A pressão alta sempre é ruim?
A hipertensão, ou pressão alta, é um fator de risco para várias condições de saúde, incluindo problemas cardiovasculares, diabetes e outros problemas metabólicos. No entanto, a pressão alta sempre é motivo de preocupação? Novas descobertas questionam essa suposição.
Até 75 milhões de adultos nos Estados Unidos têm pressão alta, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC).
O que é pressão alta? Bem, é difícil responder com precisão a essa pergunta, pois os especialistas ainda estão debatendo o que conta como pressão arterial normal.
Atualmente, diferentes organizações oferecem diretrizes diferentes sobre pressão alta.
Por exemplo, o Instituto Nacional do Coração, Pulmão e Sangue explica que, entre os adultos, a hipertensão é uma “leitura sistólica consistente de 140 mm Hg [millimiters of mercury] ou mais alto.”
No entanto, a American Heart Association (AHA) sugere que a hipertensão ocorre quando uma pessoa tem uma pressão arterial sistólica de 130 mm Hg ou acima. Enquanto isso, o CDC considera as pessoas com pressão arterial sistólica de 120–139 mm Hg como sendo apenas “em risco” de hipertensão.
De um modo geral, os médicos aconselham seus pacientes – especialmente os idosos – a monitorar a própria pressão arterial e controlá-la.
Isso é para garantir que ele não atinja o limiar de hipertensão, considerado por muitos profissionais de saúde como um fator de risco para doenças cardíacas e derrames, entre outras coisas.
Agora, no entanto, um estudo realizado por pesquisadores da Charité – Universitätsmedizin Berlin, na Alemanha, sugere que algumas pessoas mais velhas podem não enfrentar outros problemas de saúde se tiverem pressão alta.
De fato, observam os pesquisadores, algumas pessoas na faixa dos 80 anos podem até ver alguns benefícios.
O novo estudo – cujos resultados aparecem no European Heart Journal – analisaram uma coorte de 1.628 mulheres e homens com idade média de 81 anos. Todos tinham 70 anos ou mais quando ingressaram em 2009, e todos estavam seguindo tratamentos anti-hipertensivos.
Os pesquisadores coletaram dados sobre o estado de saúde dos participantes por meio do Berlin Initiative Study, um projeto de pesquisa da Charité. Eles questionaram os participantes a cada 2 anos e avaliaram sua pressão arterial, entre outras medidas de saúde.
Na marca de 6 anos, os pesquisadores realizaram uma análise estatística para descobrir como a pressão arterial poderia afetar o risco de mortalidade de uma pessoa. Eles também se ajustaram a possíveis fatores de confusão, como sexo, escolhas de estilo de vida, índice de massa corporal (IMC) e quantos medicamentos para pressão alta cada pessoa tomou.
Eles observaram que pessoas com 80 anos ou mais de idade que tinham pressão arterial mais baixa – de 140/90 mm Hg ou menos – na verdade tinham um risco de mortalidade 40% maior do que os pares com pressão arterial que excediam esses limites.
Mesmo as pessoas que já tiveram um derrame ou ataque cardíaco apresentaram uma ligação semelhante entre os níveis de pressão arterial e o risco de mortalidade.
A equipe também enfatiza que as pessoas com pressão arterial menor que 140/90 mm Hg tiveram um risco 61 por cento maior de morte do que aquelas cuja pressão arterial permaneceu alta, apesar do regime de drogas anti-hipertensivas.
“Nossos resultados mostram claramente que, dentro desses grupos de pacientes, o tratamento anti-hipertensivo deve ser ajustado com base nas necessidades do indivíduo”, observa o primeiro autor do estudo, Dr. Antonios Douros.
“Devemos nos afastar da abordagem geral de aplicar as recomendações de associações profissionais a todos os grupos de pacientes. ”
Dr. Antonios Douros
No futuro, os cientistas pretendem examinar mais detalhadamente os medicamentos para baixar a pressão sanguínea, a fim de estabelecer quando é mais provável que ele ajude.
“Como próximo passo, queremos estudar quais grupos de pacientes realmente se beneficiam do tratamento anti-hipertensivo”, conclui o co-autor do estudo, Prof. Elke Schäffner.
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