A impotência pode ocorrer após uma vasectomia?

Estima-se que 500.000 homens são submetidos a uma vasectomia nos Estados Unidos a cada ano, de acordo com a American Urological Association. A vasectomia é um procedimento que impede o esperma de se misturar com o fluido seminal. Sem esperma, uma mulher não pode engravidar.

Uma das preocupações comuns das pessoas que consideram uma vasectomia é a impotência ou disfunção erétil (DE), que é a incapacidade de sustentar uma ereção ou ejaculação. No entanto, o risco de impotência desse procedimento é extremamente raro. Alguns homens até relatam melhores vidas sexuais após vasectomia, de acordo com a Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia (FIGO).

A vasectomia é um procedimento rápido e ambulatorial, o que significa que você não precisa visitar o hospital e pode ir para casa no mesmo dia. O médico pode recomendar tirar dois ou três dias de folga do trabalho e evitar atividades pesadas e sexuais por uma semana.

O procedimento normalmente:

• leva cerca de 20 minutos ou menos
• ocorre no consultório médico ou ambiente médico
• não envolve pontos
• envolve o uso de anestesia local

A dor é frequentemente descrita como menor. Apenas 2 a 3% dos homens relatam dor ou desconforto crônico após o procedimento, de acordo com a FIGO.

Por que o procedimento não causa impotência

A abordagem mais comum é a vasectomia percutânea ou sem bisturi. Seu cirurgião procurará a área sob o escroto, conhecida como vas deferens. O ducto deferente transporta o esperma que se mistura com o ejaculado. Eles vão fazer um buraco para amarrar o ducto deferente. Esse processo não afetará as ereções e sua capacidade de atingir o clímax.

As ereções e o clímax envolvem:

• nervos estimulantes
• aumentando o fluxo sanguíneo para o pênis
• criando contrações musculares
• Estímulo mental

As vans deferentes afetam apenas o esperma, que o corpo continuará produzindo. Como o esperma é comum a outros tipos de células, seu corpo os absorve naturalmente.

É importante observar que a proteção contra a gravidez não é imediata. Leva três meses ou 20 ejaculações antes que o ejaculado esteja livre de esperma.

Você precisará revisitar o consultório médico após três meses para testar a presença de sêmen.

Leia mais: Como é realizada uma vasectomia? »

Obter ED de uma vasectomia é raro. O elo mais forte entre DE e vasectomia é principalmente mental. Depressão e estresse podem aumentar suas chances de DE. Esses sentimentos podem interferir nos sentimentos sexuais. Se você está preocupado com disfunção erétil e vasectomia, pode achar que quase não há conexão entre os dois.

Os médicos realizam vasectomias desde os últimos anos do século XIX. Com mais de cem anos de pesquisa sobre vasectomias, nunca houve evidências significativas de que causem impotência.

As cirurgias ligadas ao DE envolvem a próstata ou a área pélvica. Uma vasectomia não envolve o pênis, testículos ou outros órgãos internos.

Muitas vezes existem equívocos ou outras preocupações sobre vasectomia e efeitos colaterais. Uma vasectomia significa apenas que o ejaculado não terá esperma e não pode fertilizar o óvulo. O esperma representa menos de 3% do seu ejaculado. Não há alteração na aparência, no sabor e na quantidade de sêmen após uma vasectomia.

Uma vasectomia também não:

• afetar masculinidade ou sexualidade
• afetar seus níveis de testosterona
• alterar o volume do seu ejaculado
• danos a outros órgãos sexuais
• causar dor intensa
• prevenir infecções sexualmente transmissíveis (IST)

Segundo a Universidade de Iowa, o relatório de que o câncer de próstata e a vasectomia estão ligados também foi refutado.

Pergunte ao seu médico se você tiver perguntas e preocupações específicas. Você pode se sentir mais relaxado se abordar suas preocupações antes da cirurgia.

A vasectomia é um procedimento menor, mas há outros riscos dos quais você deve estar ciente. Ligue para o seu médico imediatamente se houver sinais de uma infecção como sangramento ou dor crescente.

Alguns problemas imediatos após a vasectomia incluem:

• sangramento no escroto ou na ferida
• sangramento no sêmen
• hematomas no escroto
• infecção ao redor dos cortes
• dor suave
• inchaço

Efeitos a longo prazo, embora menos comuns, incluem:

• dor persistente
• acúmulo de líquido no testículo que causa dor na ejaculação
• gravidez devido a falha na vasectomia
• inchaço do escroto

Assim como uma vasectomia não causa DE, uma reversão de vasectomia também não. A produção de testosterona permanece inalterada durante os dois procedimentos.

A reversão da vasectomia é um procedimento cirúrgico que envolve a reconexão das extremidades cortadas do ducto deferente. De acordo com a Associação Americana de Urologia, estima-se que 10% dos homens que fazem vasectomia buscam uma reversão.

Esse procedimento leva mais tempo do que o procedimento de vasectomia, pois possui mais etapas. É possível que você faça o procedimento de reversão mesmo décadas após a vasectomia.

Assim como é importante considerar completamente as implicações de se fazer uma vasectomia, é importante pensar na reversão. Embora a oportunidade de reversão seja tranquilizadora, um número maior de reversões diminuirá a taxa de sucesso.

A vasectomia é um método de controle de natalidade. Embora seja um procedimento de baixo risco, é possível obter infecções, dor crônica e outras complicações após a vasectomia. No entanto, uma vasectomia não causa diretamente impotência ou afeta sua sexualidade. O processo do corpo para ereções e clímax não está relacionado ao procedimento.

Se você está pensando em fazer uma vasectomia, faça o seguinte antes de se submeter ao procedimento:

• Considere se você está comprometido a não ter mais filhos.
• Converse com seu parceiro sobre sua decisão e os efeitos a longo prazo.
• Converse com seu médico sobre o procedimento e os efeitos colaterais.
• Pergunte o que você deve levar no dia do procedimento e organize alguém para levá-lo para casa.
• Saiba quais são os possíveis efeitos colaterais e quando você deve ligar para o seu médico.

Uma vasectomia não previne DSTs e leva três meses ou 20 ejaculações antes que o líquido fique sem esperma. Você pode reverter uma vasectomia muitos anos depois, se mudar de idéia sobre ter filhos.