A hidroxicloroquina ‘não oferece benefício’ para pacientes hospitalares com Covid-19

A droga hidroxicloroquina não oferece benefício para pacientes hospitalizados com Covid-19, de acordo com um novo estudo publicado no The Lancet.

Especialistas descobriram que a hidroxicloroquina – e um medicamento relacionado à cloroquina – estavam ligados a um risco aumentado de morte e arritmias cardíacas entre pessoas gravemente doentes no hospital com coronavírus.

O presidente dos EUA, Donald Trump, foi criticado depois de dizer que não tinha nada a perder com a hidroxicloroquina, usada no tratamento da malária e da artrite, apesar dos avisos de que pode ser inseguro.

Os autores do novo estudo disseram que nenhum medicamento deve ser usado para tratar o Covid-19 fora dos ensaios clínicos e que os ensaios clínicos randomizados são necessários.

No início desta semana, foi anunciado que um teste para ver se os medicamentos poderiam impedir o Covid-19 havia começado em Brighton e Oxford.

Cloroquina, hidroxicloroquina ou placebo serão administrados a mais de 40.000 profissionais de saúde da Europa, África, Ásia e América do Sul.

O estudo Lancet analisou dados de quase 15.000 pacientes com Covid-19 recebendo os medicamentos e 81.000 pessoas que não receberam.

O tratamento com os medicamentos entre pacientes com Covid-19, isoladamente ou em combinação com antibióticos, foi associado a um risco aumentado de complicações graves do ritmo cardíaco e morte.

Mas os autores enfatizaram que quem toma esses medicamentos para outras condições não deve parar de tomá-los, pois o estudo analisou especificamente o Covid-19.

O professor Mandeep Mehra, principal autor do estudo e diretor executivo do Centro de Doenças Cardíacas Avançadas do Hospital Brigham and Women em Boston, nos EUA, disse: “Este é o primeiro estudo em grande escala a encontrar evidências estatisticamente robustas de que o tratamento com cloroquina ou hidroxicloroquina não beneficia pacientes com Covid-19.

“Em vez disso, nossas descobertas sugerem que pode estar associado a um risco aumentado de problemas cardíacos graves e aumento do risco de morte.

“Ensaios clínicos randomizados são essenciais para confirmar quaisquer danos ou benefícios associados a esses agentes.

“Enquanto isso, sugerimos que esses medicamentos não devem ser usados ​​como tratamentos para o Covid-19 fora dos ensaios clínicos”.

Os pesquisadores estimaram que o excesso de risco atribuível ao uso dos medicamentos, em vez de outros fatores, como problemas de saúde subjacentes, variou de 34% a 45%.

O Dr. Stephen Griffin, professor associado da Faculdade de Medicina da Universidade de Leeds, pediu mais pesquisas, mas disse: “Este é potencialmente um estudo histórico para a terapia Covid-19.

“Embora não seja um estudo controlado por placebo, um estudo observacional nessa escala, realizado com análises rigorosas e meticulosas, é realmente poderoso.

“A principal descoberta deste estudo é que nem a terapia única nem combinada com cloroquina ou hidroxicloroquina parece fornecer qualquer benefício ao paciente em grande número de pacientes infectados com Covid-19.

“Além disso, e de maneira preocupante, essa terapia pode realmente ser prejudicial, pois o tratamento foi associado a problemas cardiovasculares relacionados ao ritmo cardíaco”.

Stephen Evans, professor de farmacoepidemiologia na Escola de Higiene e Medicina Tropical de Londres, disse que são necessárias mais pesquisas, mas acrescentou: “Uma resposta definitiva ainda aguarda os resultados dos ensaios randomizados, mas é claro que os medicamentos não devem ser dados para tratamento de Covid-19 que não seja no contexto de um estudo randomizado.

“Pode-se até dizer que continuar dando a eles, exceto em um julgamento, é antiético, dada essa evidência que ainda não é contradita por outras evidências disponíveis”.