A dieta GAPS: uma revisão baseada em evidências

GAPS significa Síndrome do Intestino e da Psicologia. É um termo que a Dra. Natasha Campbell-McBride, que também criou a dieta GAPS, inventou.

A teoria dela é que um intestino com vazamento causa muitas condições que afetam seu cérebro. Síndrome do intestino permeável é o termo usado para descrever um aumento na permeabilidade da parede intestinal (1)

A teoria do GAPS é que um intestino com vazamento permite que produtos químicos e bactérias de sua comida e do ambiente entrem no seu sangue quando eles normalmente não o fariam.

Alega que, uma vez que essas substâncias estranhas entrem no seu sangue, elas podem afetar a função e o desenvolvimento do seu cérebro, causando “névoa cerebral” e condições como autismo.

O protocolo GAPS foi desenvolvido para curar o intestino, impedindo a entrada de toxinas na corrente sanguínea e diminuindo a “toxicidade” no corpo.

No entanto, não está claro se ou como o intestino com vazamento desempenha um papel no desenvolvimento de doenças (2, 3)

Em seu livro, a Dra. Campbell-McBride afirma que o protocolo dietético do GAPS curou seu primeiro filho com autismo. Ela agora promove amplamente a dieta como uma cura natural para muitas condições psiquiátricas e neurológicas, incluindo:

• autismo
• ADD e ADHD
• dispraxia
• dislexia
• depressão
• esquizofrenia
• Síndrome de Tourette
• transtorno bipolar
• transtorno obsessivo-compulsivo (TOC)
• distúrbios alimentares
• gota
• urinar na infância

A dieta é usada com mais frequência em crianças, especialmente aquelas que têm uma condição de saúde que a medicina tradicional ainda não entende completamente, como o autismo.

A dieta também alega ajudar crianças com intolerância ou alergia alimentar.

Seguir a dieta GAPS pode ser um processo de anos. Exige que você corte todos os alimentos que o Dr. Campbell-McBride acha que contribuem para um intestino permeável. Isso inclui todos os grãos, laticínios pasteurizados, vegetais ricos em amido e carboidratos refinados.

O protocolo GAPS é composto por três estágios principais:

• a dieta de introdução do GAPS
• o GAPS completo
• uma fase de reintrodução para sair da dieta

Resumo:

GAPS significa Síndrome do Intestino e da Psicologia. É uma dieta de eliminação reivindicada para curar condições que afetam a função cerebral, incluindo autismo e transtorno de déficit de atenção.

A fase de introdução é a parte mais intensa da dieta, pois elimina a maioria dos alimentos. É chamada de “fase de recuperação intestinal” e pode durar de três semanas a um ano, dependendo dos seus sintomas.

Essa fase é dividida em seis etapas:

• Estágio 1: Consumir caseiro caldo de osso, sucos de alimentos probióticos e gengibre e beba chá de menta ou camomila com mel entre as refeições. Pessoas que não são intolerantes aos laticínios podem comer iogurte caseiro ou não pasteurizado ou kefir.
• Etapa 2: Adicione gemas de ovos orgânicas cruas, ghee e ensopados feitos com legumes e carne ou peixe.
• Etapa 3: Todos os alimentos anteriores, além de abacate, legumes fermentados, panquecas com receita GAPS e ovos mexidos feitos com ghee, gordura de pato ou gordura de ganso.
• Etapa 4: Adicione carnes grelhadas e assadas, azeite prensado a frio, suco de vegetais e pão com receita GAPS.
• Etapa 5: Introduzir purê de maçã cozido, vegetais crus, começando com alface e pepino descascado, suco de frutas e pequenas quantidades de frutas cruas, mas sem frutas cítricas.
• Etapa 6: Por fim, introduza mais frutas cruas, incluindo frutas cítricas.

Durante a fase de introdução, a dieta exige que você introduza os alimentos lentamente, começando com pequenas quantidades e aumentando gradualmente.

A dieta recomenda que você mude de um estágio para o seguinte quando estiver tolerando os alimentos que introduziu. Considera-se que você tolera um alimento quando tem um movimento intestinal normal.

Quando a dieta de introdução estiver concluída, você poderá passar para a dieta completa do GAPS.

Resumo:

A fase de introdução é a fase mais restritiva da dieta. Dura até 1 ano e remove todos os carboidratos ricos em amido da sua dieta. Em vez disso, você come principalmente caldo, ensopados e alimentos probióticos.

A dieta completa do GAPS pode durar de 1,5 a 2 anos. Durante esta parte da dieta, as pessoas são aconselhadas a basear a maioria de sua dieta nos seguintes alimentos:

• carne fresca, de preferência sem hormônios e alimentada com capim
• gorduras animais, como banha de porco, sebo, gordura de cordeiro, gordura de pato, manteiga crua e ghee
• peixe
• marisco
• ovos orgânicos
• alimentos fermentados, como kefir, iogurte caseiro e chucrute
• legumes

Os seguidores da dieta também podem comer quantidades moderadas de nozes e produtos assados ​​com receita GAPS feitos com farinhas de nozes.

Há também várias recomendações adicionais que acompanham a dieta completa do GAPS. Esses incluem:

• Não coma carne e frutas juntos.
• Use alimentos orgânicos sempre que possível.
• Coma gorduras animais, óleo de coco ou azeite prensado a frio em todas as refeições.
• Consuma caldo de osso a cada refeição.
• Consuma grandes quantidades de alimentos fermentados, se você puder tolerá-los.
• Evite alimentos embalados e enlatados.

Enquanto estiver nessa fase da dieta, evite todos os outros alimentos, principalmente carboidratos refinados, conservantes e corantes artificiais.

Resumo:

A dieta GAPS completa é considerada a fase de manutenção da dieta e dura entre 1,5 e 2 anos. É baseado em gorduras animais, carne, peixe, ovos e vegetais. Também inclui alimentos probióticos.

Se você segue a dieta do GAPS, siga a dieta completa por pelo menos 1,5 a 2 anos antes de começar a reintroduzir outros alimentos.

A dieta sugere que você inicie a fase de reintrodução após ter experimentado digestão e movimentos intestinais normais por pelo menos 6 meses.

Como os outros estágios desta dieta, o estágio final também pode ser um processo longo, pois você reintroduz os alimentos lentamente durante vários meses.

A dieta sugere a introdução de cada alimento individualmente em uma pequena quantidade. Se você não notar nenhum problema digestivo durante 2 a 3 dias, poderá aumentar gradualmente suas porções.

A dieta não detalha o pedido ou os alimentos exatos que você deve introduzir. No entanto, ele afirma que você deve começar com batatas novas e grãos fermentados e sem glúten.

Mesmo depois de sair da dieta, é recomendável continuar evitando todos os alimentos altamente processados ​​e refinados com alto teor de açúcar, mantendo os princípios de alimentos integrais do protocolo.

Resumo:

Esse estágio reintroduz alimentos que não estão incluídos na dieta completa do GAPS. Recomenda-se ainda evitar alimentos ricos em carboidratos refinados.

O fundador da dieta afirma que o aspecto mais importante do protocolo GAPS é a dieta.

No entanto, o protocolo GAPS também recomenda vários suplementos. Esses incluem:

• probióticos
• ácidos graxos essenciais
• enzimas digestivas
• óleo de fígado de bacalhau

Probióticos

Suplementos probióticos são adicionados à dieta para ajudar a restaurar o equilíbrio de bactérias benéficas no intestino.

É recomendável que você escolha um probiótico contendo cepas de uma variedade de bactérias, incluindo Lactobacilos, Bifidobactériase Bacillus subtilis variedades.

É recomendável procurar um produto que contenha pelo menos 8 bilhões de células bacterianas por grama e introduzir o probiótico lentamente em sua dieta.

Ácidos graxos essenciais e óleo de fígado de bacalhau

As pessoas que seguem a dieta GAPS são aconselhadas a tomar suplementos diários de ambos óleo de peixe e óleo de fígado de bacalhau para garantir que estão recebendo o suficiente.

A dieta também sugere que você tome pequenas quantidades de uma mistura prensada a frio e óleo de semente que tenha uma proporção de 2: 1 de ácidos graxos ômega-3 e ômega-6.

Enzimas digestivas

O fundador da dieta afirma que pessoas com condições GAPS também têm baixa produção de ácido estomacal. Para remediar isso, ela sugere que os seguidores da dieta tomem um suplemento de betaína HCl com pepsina adicionada antes de cada refeição.

Este suplemento é uma forma fabricada de ácido clorídrico, um dos principais ácidos produzidos no estômago. A pepsina é uma enzima também produzida no estômago, que trabalha para decompor e digerir proteínas.

Algumas pessoas podem querer tomar enzimas digestivas adicionais para apoiar a digestão.

Resumo:

A dieta GAPS recomenda que seus seguidores tomem probióticos, ácidos graxos essenciais, óleo de fígado de bacalhau e enzimas digestivas.

Os dois componentes principais do protocolo dietético do GAPS são uma dieta de eliminação e suplementos alimentares.

A dieta de eliminação

Até o momento, nenhum estudo examinou os efeitos do protocolo dietético do GAPS sobre os sintomas e comportamentos associados ao autismo.

Por causa disso, é impossível saber como isso poderia ajudar as pessoas com autismo e se é um tratamento eficaz.

Outras dietas que foram testadas em pessoas com autismo, como dietas cetogênicas e dietas sem glúten e sem caseína, mostraram potencial para ajudar a melhorar alguns comportamentos associados ao autismo (4, 5, 6)

Mas, até agora, os estudos têm sido pequenos e as taxas de abandono são altas, por isso ainda não está claro como essas dietas podem funcionar e quais pessoas elas podem ajudar (7)

Também não há outros estudos examinando o efeito da dieta GAPS em nenhuma das outras condições que afirma tratar.

Suplementos alimentares

A dieta GAPS recomenda probióticos para restaurar o equilíbrio de bactérias benéficas no intestino.

O efeito dos probióticos no intestino é uma linha de pesquisa promissora.

Um estudo descobriu que crianças com autismo tinham microbiota intestinal significativamente diferente em comparação com crianças neurotípicas, e a suplementação com probióticos era benéfica (8)

Outros estudos descobriram que cepas particulares de probióticos podem melhorar a gravidade dos sintomas do autismo (9, 10, 11)

A dieta GAPS também sugere tomar suplementos de gorduras essenciais e enzimas digestivas.

No entanto, estudos até o momento não observaram que tomar suplementos essenciais de ácidos graxos tenha um efeito em pessoas com autismo. Da mesma forma, estudos sobre os efeitos das enzimas digestivas no autismo tiveram resultados mistos (12, 13, 14)

No geral, não está claro se a ingestão de suplementos alimentares melhora os comportamentos autistas ou o estado nutricional. São necessários mais estudos de alta qualidade antes que os efeitos possam ser conhecidos (15, 16)

Resumo:

Até o momento, nenhum estudo científico examinou os efeitos do protocolo GAPS no autismo ou em qualquer outra condição que a dieta pretenda tratar.

A dieta GAPS é um protocolo muito restritivo que exige que você corte muitos alimentos nutritivos por longos períodos de tempo.

Ele também fornece poucas orientações sobre como garantir que sua dieta contenha todos os nutrientes que você precisa.

Por esse motivo, o risco mais óbvio de seguir esta dieta é a desnutrição. Isto é especialmente verdade para crianças que estão crescendo rapidamente e precisam de muitos nutrientes, uma vez que a dieta é muito restritiva.

Além disso, pessoas com autismo já podem ter uma dieta restritiva e podem não aceitar prontamente novos alimentos ou mudanças em suas dietas. Isso pode levar a restrições extremas (17, 18)

Alguns críticos expressaram a preocupação de que o consumo de grandes quantidades de caldo de osso possa aumentar sua ingestão de chumbo, que é tóxico em altas doses (19)

No entanto, os riscos de toxicidade por chumbo na dieta GAPS não foram documentados, portanto, o risco real não é conhecido.

Resumo:

A dieta GAPS é uma dieta extremamente restritiva que pode colocar você em risco de desnutrição.

A maioria das pessoas que experimenta a dieta GAPS são crianças com autismo cujos pais desejam curar ou melhorar a condição do filho.

Isso ocorre porque as principais alegações feitas pelo fundador da dieta são que o autismo é causado por um intestino permeável e pode ser curado ou melhorado seguindo a dieta GAPS.

O autismo é uma condição que resulta em alterações na função cerebral que afetam como a pessoa autista experimenta o mundo.

Seus efeitos podem variar amplamente, mas, em geral, as pessoas com autismo têm dificuldades com a comunicação e a interação social.

É uma condição complexa que se pensa resultar de uma combinação de fatores genéticos e ambientais (20)

Curiosamente, os estudos observaram que até 70% das pessoas com autismo também têm problemas de saúde digestiva, o que pode resultar em sintomas como constipação, diarréia, dor abdominal, refluxo ácido e vômito (21)

Os sintomas digestivos não tratados em pessoas com autismo também foram associados a comportamentos mais graves, incluindo aumento da irritabilidade, birras, comportamento agressivo e distúrbios do sono (21)

Um pequeno número de estudos descobriu que algumas crianças com autismo aumentam a permeabilidade intestinal (22, 23, 24, 25)

No entanto, os resultados são variados e outros estudos não encontraram diferença entre a permeabilidade intestinal em crianças com e sem autismo (23, 26)

Atualmente, também não há estudos que mostrem a presença de intestino com vazamento antes do desenvolvimento do autismo. Portanto, mesmo que o intestino com vazamento esteja ligado ao autismo em algumas crianças, não se sabe se é uma causa ou sintoma (27)

No geral, a alegação de que o intestino permeável é a causa do autismo é controversa.

Alguns cientistas acham que essa explicação simplifica demais as causas de uma condição complexa. Mais pesquisas são necessárias para entender o papel do intestino permeável e do TEA.

Resumo:

O intestino com vazamento às vezes é visto em algumas pessoas com autismo. Mais pesquisas são necessárias para determinar se elas estão relacionadas.

Algumas pessoas sentem que se beneficiaram da dieta GAPS, embora esses relatórios sejam anedóticos.

No entanto, essa dieta de eliminação é extremamente restritiva por longos períodos de tempo, dificultando a aderência. Pode ser especialmente perigoso para a população exata a que se destina – jovens vulneráveis.

Muitos profissionais de saúde criticaram a dieta GAPS porque muitas de suas alegações não são apoiadas por estudos científicos.

Se você estiver interessado em experimentar, procure ajuda e suporte de um profissional de saúde que pode garantir que você atenda às suas necessidades nutricionais.