A deficiência de vitamina D é responsável pela doença pulmonar?
À medida que o verão avança, aproveite os dias ensolarados e aumente os níveis de vitamina D; esse nutriente está ligado a muitos aspectos importantes da saúde. Pesquisas recentes até agora encontraram uma ligação entre baixos níveis de vitamina D e doenças pulmonares intersticiais.
A doença pulmonar intersticial (DPI) refere-se a uma série de problemas pulmonares graves que afetam a função desse órgão respiratório.
Esses problemas pioram facilmente e podem causar danos irreversíveis que diminuem a expectativa de vida de uma pessoa.
É por isso que uma equipe da Johns Hopkins Medicine em Baltimore, MD, vem explorando vários fatores de risco modificáveis para essa condição.
Os cientistas esperam que sejam capazes de identificar medidas preventivas viáveis que possam ser implementadas com bastante facilidade.
A equipe foi capaz de verificar se as pessoas com níveis sanguíneos baixos a intermediários de vitamina D estavam mais severamente expostas à DPI do que os pares com níveis recomendados desse nutriente crucial.
Os resultados deste estudo foram publicados ontem no Revista de Nutrição.
A Dra. Erin Michos – que é professora associada de medicina na Faculdade de Medicina da Universidade Johns Hopkins – e colegas revisaram os dados médicos de 6.302 participantes do estudo inicialmente recrutados para o Estudo Multiétnico de Aterosclerose.
A maioria desses participantes (53%) era do sexo feminino e tinha 62 anos, em média. Na coorte, 38% das pessoas eram brancas, 28% eram afro-americanas, 22% eram hispânicas e os 12% restantes eram descendentes de chineses.
Os participantes foram acompanhados por 10 anos e as amostras de sangue foram coletadas em intervalos. Dr. Michos e sua equipe procuraram um marcador de vitamina D chamado 25-hidroxivitamina D (25).[OH]D)
Todos os que tinham menos de 20 nanogramas por mililitro de 25 (OH) D na linha de base eram considerados deficientes em vitamina D – e os números somavam 2.051 pessoas com níveis tão baixos.
Os participantes que tinham entre 20 e 30 nanogramas por mililitro do biomarcador de vitamina D foram considerados como tendo níveis intermediários da vitamina, e aqueles com 30 nanogramas por mililitro ou mais foram considerados com níveis ótimos de vitamina D.
Na linha de base, bem como em vários pontos durante este estudo, todos os participantes receberam tomografias computadorizadas do coração – uma vez que o Estudo Multiétnico de Aterosclerose se preocupava principalmente com a saúde cardiovascular – que também mostrava parte dos pulmões desses indivíduos.
Após 10 anos a partir do momento do registro, 2.668 participantes também receberam tomografia computadorizada de pulmão, que foram analisadas quanto a sinais de danos ou anormalidades nos pulmões.
Os pesquisadores descobriram que aqueles com níveis baixos ou até intermediários de vitamina D tinham um risco maior de mostrar sinais precoces de DPI.
“Sabíamos que o hormônio ativado da vitamina D tem propriedades anti-inflamatórias e ajuda a regular o sistema imunológico, que dá errado no DPI”, explica o Dr. Michos.
“Havia também evidências na literatura de que a vitamina D desempenha um papel em doenças pulmonares obstrutivas, como asma e [chronic obstructive pulmonary disease]”, Acrescenta ela,” e agora descobrimos que a associação também existe com essa forma assustadora de doença pulmonar “.
Os pesquisadores observaram que as tomografias de pulmão dos participantes que não tinham níveis adequados de vitamina D mostraram uma quantidade maior de manchas indicativas de tecido danificado, quando comparadas com as dos participantes com níveis ótimos de vitamina D.
Esses achados permaneceram válidos, mesmo depois que os pesquisadores ajustaram suas análises para levar em consideração fatores potenciais de modificação, como idade, hábitos de fumar, obesidade ou falta de exercício físico regular.
Além disso, os participantes com deficiência de vitamina D também eram 50 a 60% mais propensos a apresentar sinais precoces de DPI do que os participantes com níveis saudáveis de sangue desse nutriente.
“Nosso estudo sugere que níveis adequados de vitamina D podem ser importantes para a saúde dos pulmões. ”
Dr. Erin Michos
“Podemos agora considerar”, continua ela, “adicionar a deficiência de vitamina D à lista de fatores envolvidos nos processos da doença, juntamente com os fatores de risco conhecidos de DPI, como toxinas ambientais e tabagismo”.
Embora Michos e seus colegas expliquem que seu estudo indica apenas uma associação e ainda não podem falar de uma relação clara de causa e efeito, eles acreditam que pesquisas adicionais devem se aprofundar mais para confirmar se os níveis ideais de vitamina D poderiam proteger as pessoas contra o início da doença pulmonar, que atualmente é uma condição incurável.
“[M]É necessária pesquisa de minério para determinar se a otimização dos níveis de vitamina D no sangue pode prevenir ou retardar a progressão dessa doença pulmonar ”, observa Michos.
Aumentar os níveis de vitamina D é uma medida preventiva fácil, exigindo apenas pequenos ajustes no estilo de vida, como passar mais tempo sob a luz solar natural e comer alimentos ricos em nutrientes, como peixes gordurosos, incluindo salmão e cavala.
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