8 etapas a serem seguidas se o tratamento de UC parou de funcionar

Com a colite ulcerosa (UC), você terá períodos em que experimenta sintomas, chamados crises. Você terá períodos sem sintomas chamados remissões.

Os tratamentos não curam a UC. Mas tomar a medicação certa deve tornar suas crises mais curtas e menos frequentes.

Às vezes, um tratamento que você tentar não será o ideal para você ou o tratamento em que você está atualmente pode parar de funcionar. Se o seu medicamento não administra suas crises, aqui estão oito etapas que você pode seguir para começar a se sentir melhor novamente.

1. Aprenda sobre suas opções

Os medicamentos da UC reduzem a inflamação e permitem a cura do cólon. Saber quais estão disponíveis e para quem trabalham melhor pode ajudá-lo a ter uma discussão mais informada com o seu médico.

Os medicamentos que tratam a UC incluem:

Aminossalicilatos

Esses medicamentos ajudam a controlar a inflamação em pessoas com UC leve a moderada. Eles podem ser os primeiros medicamentos que você recebe. Você pode tomá-los por via oral, ou como um enema ou supositório.

Drogas esteróides (corticosteróides)

Esses medicamentos ajudam a controlar os sintomas mais graves. Você deve usá-los apenas por curtos períodos, pois eles podem causar efeitos colaterais como ganho de peso e ossos enfraquecidos. Os medicamentos esteróides estão disponíveis como pílula, espuma ou supositório. A forma oral é mais potente, mas causa mais efeitos colaterais do que as formas tópicas.

Imunossupressores

Esses medicamentos são para pessoas que não melhoram com aminosalicilatos. Eles reduzem a resposta do sistema imunológico para evitar danos ao cólon.

Medicamentos biológicos

Esses medicamentos bloqueiam uma proteína do sistema imunológico que contribui para a inflamação. Você as administra por meio de uma injeção intravenosa ou injeção que você administra. Os produtos biológicos são para pessoas com uma doença moderada a grave que não melhorou com outros tratamentos.

Anticorpos monoclonais

Estes medicamentos podem ser utilizados em adultos com UC moderada a grave. Se você não experimentou alívio com aminosalicilatos, esteroides, imunossupressores ou produtos biológicos, converse com seu médico sobre esse tipo de medicamento.

2. Verifique se você está seguindo o protocolo

O tratamento da colite ulcerosa é um compromisso a longo prazo. Mesmo se você se sentir bem, pular doses ou interromper a medicação pode causar a volta dos sintomas.

Quando você recebe uma nova receita, saiba exatamente como e quando tomar seu medicamento. Pergunte ao seu médico o que fazer se você acidentalmente perder uma dose.

Se você desenvolver efeitos colaterais dos medicamentos em uso, marque uma consulta com seu médico para discutir a mudança para outro medicamento. Não pare de tomar remédio sozinho.

3. Preste atenção nos sintomas

Um retorno repentino de sintomas como dor de barriga, diarréia e fezes com sangue pode ser um sinal óbvio de que você entrou em um surto e pode precisar ajustar seu tratamento. Mas às vezes os sintomas são mais sutis.

Acompanhe todas as alterações na maneira como você se sente, não importa quão pequenas elas sejam. Informe o seu médico se:

• você tem mais evacuações do que o habitual
• seus movimentos intestinais mudam em quantidade ou textura
• você percebe sangue nas fezes
• você se sente cansado ou tem menos energia
• você tem menos apetite ou perdeu peso
• você tem outros sintomas, como dor nas articulações ou feridas na boca

Anotar seus sintomas em um diário pode ajudá-lo a explicá-los ao seu médico.

4. Pergunte sobre a adição de outro medicamento

Às vezes, um medicamento não é suficiente para combater os sintomas graves da UC. O seu médico pode lhe dar um segundo medicamento para ajudá-lo a ter mais controle sobre sua doença. Por exemplo, você pode precisar tomar um medicamento biológico e um imunossupressor.

Tomar mais de um medicamento pode aumentar as chances de sucesso do tratamento. Mas também pode aumentar suas chances de experimentar efeitos colaterais. O seu médico o ajudará a equilibrar os benefícios e riscos dos medicamentos que você toma.

5. Saiba quando é hora de trocar drogas

Se você começar a ter crises mais frequentes, talvez seja hora de conversar com seu médico sobre a mudança para um novo medicamento. Você pode começar mudando para uma versão diferente do mesmo medicamento, como passar de um enema de aminossalicilato a uma pílula.

Se seus sintomas piorarem, é hora de pensar em mudar para um medicamento mais forte. O seu médico pode prescrever um imunossupressor ou biológico ou esteróides por um curto período.

6. Veja sua dieta

A medicação não é a única maneira de controlar seus sintomas. Mudar sua dieta também pode ajudar.

Certos alimentos e bebidas podem agravar os sintomas da UC. Você pode evitar ou limitar esses alimentos se eles o incomodarem:

• leite e outros produtos lácteos
• café, chá, refrigerantes e outras bebidas e alimentos com cafeína
• álcool
• frutas e sucos de frutas
• comidas fritas
• alimentos ricos em gordura
• especiarias
• alimentos ricos em fibras, incluindo pão integral
• vegetais crucíferos como repolho e brócolis
• feijão e outras leguminosas
• bife, hambúrgueres e outras carnes vermelhas
• Pipoca
• amendoim
• adoçantes e cores artificiais

Manter um diário alimentar pode ajudá-lo a identificar quais alimentos pioram seus sintomas.

7. Considere se é hora da cirurgia

A maioria das pessoas com UC pode controlar sua doença apenas com medicamentos. Mas sobre um quarto pode precisar de cirurgia porque não está melhorando ou tem complicações.

Você pode se sentir hesitante em se submeter à cirurgia. Mas a vantagem de remover o cólon e o reto é que você ficará "curado" e estará essencialmente livre da maioria dos sintomas. No entanto, como a UC afeta o sistema imunológico, os sintomas que se estendem além do sistema digestivo, como dor nas articulações ou doenças da pele, podem ocorrer após a cirurgia.

8. A linha inferior

O tratamento da UC pode levar algumas tentativas e erros. Os sintomas vêm e vão, e a doença é mais grave em algumas pessoas do que em outras.

Agende visitas regulares ao seu médico para se manter informado sobre sua doença. Entre as visitas, acompanhe seus sintomas e observe o que parece desencadear esses sintomas.

Quanto mais você souber sobre sua doença e quanto mais se aproximar do tratamento, maiores serão suas chances de controlar a colite ulcerosa.