Nutrição

17 alimentos a evitar se você tem doença renal


Seus rins são órgãos em forma de feijão que desempenham muitas funções importantes.

Eles são responsáveis ​​por filtrar o sangue, remover os resíduos pela urina, produzir hormônios, equilibrar minerais e manter o equilíbrio de fluidos.

Existem muitos fatores de risco para doença renal. Os mais comuns são diabetes não controlada e pressão alta.

Alcoolismo, doenças cardíacas, vírus da hepatite C e infecção por HIV também são causas (1 1)

Quando os rins ficam danificados e não conseguem funcionar adequadamente, o líquido pode se acumular no corpo e os resíduos podem se acumular no sangue.

No entanto, evitar ou limitar certos alimentos em sua dieta pode ajudar a diminuir o acúmulo de resíduos no sangue, melhorar a função renal e evitar danos adicionais (2)

As restrições alimentares variam de acordo com o estágio da doença renal.

Por exemplo, pessoas que estão nos estágios iniciais da doença renal crônica terão restrições alimentares diferentes daquelas com doença renal em estágio final ou insuficiência renal.

Aqueles com doença renal em estágio terminal que necessitam de diálise também terão restrições alimentares variadas. A diálise é um tipo de tratamento que remove água extra e filtra os resíduos.

A maioria das pessoas com doença renal tardia ou em estágio final precisará seguir uma dieta adequada para evitar o acúmulo de certos produtos químicos ou nutrientes no sangue.

Naqueles com doença renal crônica, os rins não conseguem remover adequadamente o excesso de sódio, potássio ou fósforo. Como resultado, eles correm maior risco de níveis sanguíneos elevados desses minerais.

UMA dieta amigável aos rins, ou dieta renal, geralmente envolve limitar o sódio e o potássio a 2.000 mg por dia e limitar o fósforo a 800 a 1.000 mg por dia.

Os rins danificados também podem ter problemas para filtrar os resíduos do metabolismo das proteínas. Portanto, indivíduos com doença renal crônica nos estágios 1 a 4 podem precisar limitar a quantidade de proteína em suas dietas (3)

No entanto, aqueles com doença renal em fase terminal em diálise têm um aumento na necessidade de proteínas (4)

Aqui estão 17 alimentos que você provavelmente deve evitar com uma dieta renal.

Além das calorias e açúcar que os refrigerantes fornecem, eles abrigam aditivos que contêm fósforo, especialmente refrigerantes de cor escura.

Muitos fabricantes de alimentos e bebidas adicionam fósforo durante o processamento para melhorar o sabor, prolongar a vida útil e impedir a descoloração.

Seu corpo absorve esse fósforo adicionado em maior extensão do que o fósforo natural, animal ou vegetal (5)

Ao contrário do fósforo natural, o fósforo na forma de aditivos não está ligado às proteínas. Em vez disso, é encontrado na forma de sal e altamente absorvível pelo trato intestinal (6)

O fósforo aditivo normalmente pode ser encontrado na lista de ingredientes de um produto. No entanto, os fabricantes de alimentos não precisam listar a quantidade exata de fósforo aditivo no rótulo dos alimentos.

Embora o teor de fósforo aditivo varie dependendo do tipo de refrigerante, acredita-se que a maioria dos refrigerantes de cor escura contenha 50–100 mg em uma porção de 200 mL (7)

Como um resultado, refrigerantes, especialmente aqueles que são escuros, devem ser evitados com uma dieta renal.

RESUMO

Refrigerantes de cor escura devem ser evitados em uma dieta renal, pois contêm fósforo em sua forma aditiva, que é altamente absorvível pelo organismo humano.

Os abacates são frequentemente elogiados por suas muitas qualidades nutritivas, incluindo gorduras saudáveis ​​para o coração, fibras e antioxidantes.

Enquanto abacates são geralmente um adição saudável Para a dieta, indivíduos com doença renal podem precisar evitá-los.

Isso ocorre porque os abacates são uma fonte muito rica de potássio. Uma xícara (150 gramas) de abacate fornece 727 mg de potássio (8)

Isso é o dobro da quantidade de potássio que uma banana média fornece.

Portanto, abacates, incluindo guacamole, devem ser evitados em uma dieta renal, especialmente se você foi instruído a observar sua ingestão de potássio.

RESUMO

Os abacates devem ser evitados em uma dieta renal devido ao seu alto teor de potássio. Uma xícara de abacate fornece quase 37% da restrição de potássio de 2.000 mg.

Comida enlatada, como sopas, legumes e feijão, geralmente são comprados devido ao seu baixo custo e conveniência.

No entanto, a maioria dos alimentos enlatados contém grandes quantidades de sódio, pois o sal é adicionado como conservante para aumentar sua vida útil (9)

Devido à quantidade de sódio encontrado em enlatados, é recomendável que as pessoas com doença renal evitem ou limitem seu consumo.

A escolha de variedades com baixo teor de sódio ou as que são rotuladas como “sem adição de sal” geralmente é a melhor.

Além disso, a drenagem e a lavagem de alimentos enlatados, como feijão e atum, podem diminuir o teor de sódio em 33 a 80%, dependendo do produto (10)

RESUMO

Os alimentos enlatados costumam ter alto teor de sódio. Evitar, limitar ou comprar variedades com baixo teor de sódio é provavelmente o melhor para reduzir o seu consumo geral de sódio.

Escolher o pão certo pode ser confuso para indivíduos com doença renal.

Geralmente, para indivíduos saudáveis, o pão integral é geralmente recomendado em vez de pão refinado e farinha branca.

Pão de trigo integral pode ser uma opção mais nutritiva, principalmente devido ao seu maior teor de fibras. No entanto, o pão branco é geralmente recomendado sobre as variedades de trigo integral para indivíduos com doença renal.

Isto é devido ao seu teor de fósforo e potássio. Quanto mais farelo e grãos integrais no pão, quanto maior o teor de fósforo e potássio.

Por exemplo, uma porção de 30 gramas de pão integral contém cerca de 57 mg de fósforo e 69 mg de potássio. Em comparação, o pão branco contém apenas 28 mg de fósforo e potássio (11, 12)

Observe que a maioria dos pães e produtos à base de pão, independentemente de serem brancos ou integrais, também contêm quantidades relativamente altas de sódio (13)

É melhor comparar o rótulos nutricionais de vários tipos de pão, escolha uma opção com menos sódio, se possível, e monitore o tamanho das porções.

RESUMO

O pão branco é normalmente recomendado sobre o pão integral em uma dieta renal devido aos seus níveis mais baixos de fósforo e potássio. Todo pão contém sódio, por isso é melhor comparar os rótulos dos alimentos e escolher uma variedade mais baixa de sódio.

Como pão integral, arroz castanho é um grão inteiro que possui um teor mais alto de potássio e fósforo do que seu equivalente em arroz branco.

Uma xícara de arroz integral cozido contém 150 mg de fósforo e 154 mg de potássio, enquanto 1 xícara de arroz branco cozido contém apenas 69 mg de fósforo e 54 mg de potássio (14, 15)

Você pode adaptar o arroz integral à dieta renal, mas apenas se a porção for controlada e equilibrada com outros alimentos para evitar uma ingestão diária excessiva de potássio e fósforo.

Bulgur, trigo sarraceno, cevada perolada e cuscuz são grãos nutritivos e com baixo teor de fósforo, que podem ser um bom substituto para o arroz integral.

RESUMO

O arroz integral tem um alto teor de fósforo e potássio e provavelmente precisará ser controlado por porção ou limitado em uma dieta renal. Arroz branco, bulgur, trigo sarraceno e cuscuz são boas alternativas.

Bananas são conhecidos por seu alto teor de potássio.

Embora eles tenham naturalmente um baixo teor de sódio, 1 banana média fornece 422 mg de potássio (16)

Pode ser difícil manter a ingestão diária de potássio em 2.000 mg se a banana é um alimento diário.

Infelizmente, muitas outras frutas tropicais também possuem alto teor de potássio.

No entanto, o abacaxi contém substancialmente menos potássio do que outras frutas tropicais e pode ser uma alternativa mais adequada e saborosa (17)

RESUMO

As bananas são uma fonte rica de potássio e podem precisar ser limitadas à dieta renal. O abacaxi é uma fruta amiga dos rins, pois contém muito menos potássio do que outras frutas tropicais.

Lacticínios são ricos em várias vitaminas e nutrientes.

Eles também são uma fonte natural de fósforo e potássio e uma boa fonte de proteína.

Por exemplo, 1 xícara (240 mL) de leite integral fornece 222 mg de fósforo e 349 mg de potássio (18)

No entanto, consumir muito leite, em conjunto com outros alimentos ricos em fósforo, pode ser prejudicial à saúde óssea naqueles com doença renal.

Isso pode parecer surpreendente, já que leite e laticínios costumam recomendado para ossos fortes e saúde muscular.

No entanto, quando os rins estão danificados, o consumo excessivo de fósforo pode causar um acúmulo de fósforo no sangue, o que pode puxar o cálcio dos ossos. Isso pode tornar os ossos finos e fracos ao longo do tempo e aumentar o risco de quebra ou fratura óssea (19)

Produtos lácteos também são ricos em proteínas. Um copo (240 mL) de leite integral fornece cerca de 8 gramas de proteína (18)

Pode ser importante limitar a ingestão de laticínios para evitar o acúmulo de proteína no sangue.

Alternativas de laticínios, como leite de arroz não enriquecido e leite de amêndoa, são muito mais baixas em potássio, fósforo e proteína do que o leite de vaca, tornando-os um bom substituto para o leite em dieta renal.

RESUMO

Os produtos lácteos contêm grandes quantidades de fósforo, potássio e proteína e devem ser limitados à dieta renal. Apesar do alto teor de cálcio do leite, seu teor de fósforo pode enfraquecer os ossos daqueles com doença renal.

Embora as laranjas e o suco de laranja sejam indiscutivelmente mais conhecidos por seu conteúdo de vitamina C, eles também são fontes ricas de potássio.

Uma laranja grande (184 gramas) fornece 333 mg de potássio. Além disso, existem 473 mg de potássio em 1 xícara (240 mL) de suco de laranja (20, 21)

Dado o seu teor de potássio, é provável que as laranjas e o suco de laranja precisem ser evitados ou limitados na dieta renal.

Uvas, maçãs e cranberries, bem como seus respectivos sucos, são bons substitutos para laranja e suco de laranja, pois possuem menor teor de potássio.

RESUMO

Laranjas e suco de laranja são ricos em potássio e devem ser limitados à dieta renal. Experimente uvas, maçãs, cranberries ou seus sucos.

Carnes processadas há muito que estão associados a doenças crônicas e geralmente são considerados prejudiciais devido ao seu conteúdo preservativo (22, 23, 24, 25)

Carnes processadas são carnes salgadas, secas, curadas ou enlatadas.

Alguns exemplos incluem cachorro-quente, bacon, calabresa, carne seca e salsicha.

As carnes processadas normalmente contêm grandes quantidades de sal, principalmente para melhorar o sabor e preservar o sabor.

Portanto, pode ser difícil manter sua ingestão diária de sódio abaixo de 2.000 mg se as carnes processadas forem abundantes em sua dieta.

Além disso, as carnes processadas são ricas em proteínas.

Se você foi instruído a monitorar seu ingestão de proteínas, é importante limitar também as carnes processadas por esse motivo.

RESUMO

As carnes processadas são ricas em sal e proteínas e devem ser consumidas com moderação em uma dieta renal.

Picles, azeitonas processadas e condimentos são exemplos de alimentos curados ou em conserva.

Geralmente, grandes quantidades de sal são adicionadas durante o processo de cura ou decapagem.

Por exemplo, uma lança de picles pode conter mais de 300 mg de sódio. Da mesma forma, existem 244 mg de sódio em 2 colheres de sopa de molho de picles doce (26, 27)

As azeitonas processadas também tendem a ser salgadas, pois são curadas e fermentadas com um sabor menos amargo. Cinco azeitonas em conserva verdes fornecem cerca de 195 mg de sódio, que é uma porção significativa da quantidade diária em apenas uma porção pequena (28.)

Muitas lojas de mercearias reduziram as variedades de sódio de picles, azeitonas e condimentos, que contêm menos sódio do que as variedades tradicionais.

No entanto, mesmo as opções reduzidas de sódio ainda podem ter alto teor de sódio, portanto, você ainda desejará observar suas porções.

RESUMO

Picles, azeitonas processadas e condimentos são ricos em sódio e devem ser limitados à dieta renal.

Damascos são ricos em vitamina C, vitamina A e fibra.

Eles também são ricos em potássio. Uma xícara de damascos frescos fornece 427 mg de potássio (29)

Além disso, o teor de potássio é ainda mais concentrado em damascos secos.

Uma xícara de damascos secos fornece mais de 1.500 mg de potássio (30)

Isso significa que apenas 1 xícara de damascos secos fornece 75% da restrição baixa de 2.000 mg de potássio.

É melhor evitar damascos, e mais importante, damascos secos, com uma dieta renal.

RESUMO

Os damascos são um alimento com alto teor de potássio que deve ser evitado em uma dieta renal. Eles oferecem mais de 400 mg por 1 xícara de matéria-prima e mais de 1.500 mg por 1 xícara de matéria seca.

Batatas e batata doce são vegetais ricos em potássio.

Apenas uma batata cozida de tamanho médio (156 g) contém 610 mg de potássio, enquanto uma batata-doce cozida de tamanho médio (114 g) contém 541 mg de potássio (31, 32.)

Felizmente, alguns alimentos ricos em potássio, incluindo batatas e batatas doces, podem ser embebidas ou lixiviadas para reduzir seu conteúdo de potássio.

Cortar as batatas em pedaços pequenos e finos e cozê-las por pelo menos 10 minutos pode reduzir o teor de potássio em cerca de 50% (33)

É comprovado que as batatas embebidas em água por pelo menos 4 horas antes de cozinhar têm um teor de potássio ainda menor do que as que não foram embebidas antes de cozinhar (34)

Esse método é conhecido como “lixiviação de potássio” ou “método de cozimento duplo”.

Embora o cozimento duplo das batatas diminua o teor de potássio, é importante lembrar que o teor de potássio não é eliminado por esse método.

Quantidades consideráveis ​​de potássio ainda podem estar presentes em batatas cozidas duas vezes, por isso é melhor praticar o controle da porção para manter os níveis de potássio sob controle.

RESUMO

Batata e batata doce são vegetais ricos em potássio. Ferver ou dobrar as batatas pode diminuir o potássio em cerca de 50%.

O tomate é outra fruta com alto teor de potássio que pode não se encaixar nas diretrizes de uma dieta renal.

Eles podem ser servidos crus ou cozidos e são frequentemente usados ​​para fazer molhos.

Apenas 1 xícara de molho de tomate pode conter mais de 900 mg de potássio (35)

Infelizmente, para aqueles em dieta renal, o tomate é comumente usado em muitos pratos.

A escolha de uma alternativa com menor teor de potássio depende muito da preferência do sabor. No entanto, trocar o molho de tomate por um molho de pimenta vermelha assada pode ser igualmente delicioso e fornecer menos potássio por porção.

RESUMO

O tomate é outra fruta com alto teor de potássio que provavelmente deve ser limitada à dieta renal.

Alimentos processados ​​podem ser um componente importante de sódio na dieta.

Entre esses alimentos, as refeições embaladas, instantâneas e pré-fabricadas são geralmente as mais processadas e, portanto, contêm mais sódio.

Exemplos incluem pizza congelada, refeições no microondas e macarrão instantâneo.

Guardando ingestão de sódio a 2.000 mg por dia pode ser difícil se você estiver comendo alimentos altamente processados ​​regularmente.

Alimentos fortemente processados ​​não apenas contêm uma grande quantidade de sódio, mas também geralmente não contêm nutrientes (36.)

RESUMO

Refeições embaladas, instantâneas e pré-fabricadas são itens altamente processados ​​que podem conter quantidades muito grandes de sódio e carecem de nutrientes. É melhor limitar esses alimentos com uma dieta renal.

Acelga, espinafre e verduras de beterraba são vegetais verdes folhosos que contêm grandes quantidades de vários nutrientes e minerais, incluindo potássio.

Quando servido cru, a quantidade de potássio varia entre 140-290 mg por xícara (37., 38., 39.)

Enquanto os vegetais folhosos diminuem para uma porção menor quando cozidos, o teor de potássio permanece o mesmo.

Por exemplo, meia xícara de espinafre cru diminuirá para cerca de 1 colher de sopa quando cozida. Assim, comer meia xícara de espinafre cozido conterá uma quantidade muito maior de potássio do que meia xícara de espinafre cru.

Acelga crua, espinafre e beterraba são preferíveis aos verdes cozidos para evitar muito potássio.

No entanto, modere sua ingestão desses alimentos, pois eles também são ricos em oxalatos, o que, para indivíduos sensíveis, aumenta o risco de pedras nos rins. Pedras nos rins podem danificar ainda mais o tecido renal e diminuir a função renal.

RESUMO

Vegetais de folhas verdes como acelga, espinafre e beterraba estão cheios de potássio, especialmente quando servidos cozidos. Embora o tamanho da porção fique menor quando cozido, o conteúdo de potássio permanece o mesmo.

Datas, passas e ameixas são comuns Frutas secas.

Quando as frutas são secas, todos os seus nutrientes são concentrados, incluindo o potássio.

Por exemplo, 1 xícara de ameixas secas fornece 1.274 mg de potássio, que é quase 5 vezes a quantidade de potássio encontrada em 1 xícara de seu equivalente cru, ameixas (40., 41.)

Além disso, apenas 4 datas fornecem 668 mg de potássio (42.)

Dada a alta quantidade de potássio nessas frutas secas comuns, é melhor ficar sem elas durante uma dieta renal para garantir que seus níveis de potássio permaneçam favoráveis.

RESUMO

Os nutrientes são concentrados quando as frutas são secas. Portanto, o teor de potássio das frutas secas, incluindo tâmaras, ameixas e passas, é extremamente alto e deve ser evitado em uma dieta renal.

Os salgadinhos prontos para o consumo, como pretzels, salgadinhos e biscoitos, tendem a apresentar falta de nutrientes e sal relativamente alto.

Além disso, é fácil comer mais do que o tamanho da porção recomendada desses alimentos, geralmente levando a uma ingestão ainda maior de sal do que o pretendido.

Além disso, se as batatas são feitas de batatas, elas também contêm uma quantidade significativa de potássio.

RESUMO

Pretzels, batatas fritas e bolachas são facilmente consumidos em grandes porções e tendem a conter grandes quantidades de sal. Além disso, as batatas fritas produzem uma quantidade considerável de potássio.

Se você tem doença renal, reduzir a ingestão de potássio, fósforo e sódio pode ser um aspecto importante no gerenciamento da doença.

Os alimentos com alto teor de sódio, potássio e fósforo listados acima provavelmente são mais limitados ou evitados.

As restrições alimentares e as recomendações de ingestão de nutrientes variam de acordo com a gravidade dos danos nos rins.

Seguir uma dieta renal pode parecer assustador e um pouco restritivo às vezes. No entanto, trabalhar com seu médico e um nutricionista renal pode ajudá-lo a criar uma dieta renal específica para suas necessidades individuais.



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