12 causas e como tratá-las
Existem muitas causas diferentes de tornozelos inchados. Na maioria dos casos, o inchaço é devido a lesão ou edema.
O termo edema significa inchaço devido ao acúmulo de excesso de líquido. É particularmente comum na parte inferior da perna, tornozelos e pés.
Neste artigo, analisamos 11 causas de tornozelos inchados e abordamos algumas das melhores opções de tratamento.
Possíveis causas de tornozelos inchados incluem:
Pessoas que sofrem uma lesão no pé ou no tornozelo podem sofrer inflamação nessa área, fazendo com que ela pareça inchada.
Uma entorse de tornozelo é uma das lesões mais comuns nos pés.
A American Orthopaedic Foot and Ankle Society recomenda o seguinte tratamento em casa para uma torção no tornozelo:
- em repouso
- usando uma cinta de tornozelo
- aplicação de gelo em um pedaço fino de pano por não mais de 20 minutos
- aplicando um wrap wrap
- elevando o pé acima da cintura
As infecções bacterianas na pele são chamadas de celulite. Pessoas com diabetes são particularmente propensas a esse tipo de infecção.
A celulite pode causar uma variedade de sintomas, incluindo vermelhidão, pele quente e inchaço que se espalha rapidamente. Em casos raros, a celulite pode ser fatal sem tratamento.
Pessoas com celulite precisam tomar antibióticos. É essencial informar o médico se o inchaço não diminuir ou piorar após alguns dias de tratamento.
Alguns medicamentos podem causar inchaço nos tornozelos como efeito colateral. Esses medicamentos incluem:
Pessoas que suspeitam que seus tornozelos estão inchados como efeito colateral da medicação podem querer conversar com seu médico.
Um médico pode prescrever medicamentos diuréticos ou sugerir métodos para reduzir o inchaço, se for desconfortável.
O tipo mais comum de edema é a insuficiência venosa crônica (IVC). A IVC é uma condição que afeta as válvulas nas veias das pernas.
Essas válvulas geralmente garantem que o sangue flua em direção ao coração. Na CVI, no entanto, as válvulas funcionam mal e permitem que parte do sangue flua para trás e se acumule nas pernas e tornozelos.
Embora a IVC não tenha complicações graves, pode ser dolorosa e desconfortável. Também pode causar alterações visíveis na pele.
Um médico pode ajudar uma pessoa com IVC a desenvolver um plano de tratamento personalizado.
Exemplos de algumas opções de tratamento incluem:
- mantendo as pernas levantadas para melhorar o fluxo sanguíneo
- usando meias de compressão para reduzir o inchaço
- tomando medicamentos, como aspirina
- submetidos a ablação por radiofrequência, que usa calor para fechar a veia afetada
Às vezes, um coágulo sanguíneo, ou “trombose”, pode se desenvolver em uma das veias do braço ou da perna. Isso é chamado trombose venosa profunda (TVP) e requer atenção médica urgente.
A TVP obstrui o fluxo de sangue retornando ao coração, causando a acumulação no membro afetado.
Às vezes, o corpo é capaz de compensar o bloqueio, desviando gradualmente o sangue pelas veias vizinhas menores. Com o tempo, essas veias aumentam e são capazes de drenar o sangue do membro.
Se essas veias não aumentarem de tamanho, o membro pode permanecer inchado. Dor e inchaço persistentes após uma TVP são chamados de síndrome pós-trombótica.
Pessoas que sofrem de TVP devem considerar:
- elevando o membro afetado
- usando meias de compressão para promover o fluxo sanguíneo
- tomar medicamentos anticoagulantes ou anticoagulantes
- submetido a um procedimento de stent, durante o qual um cirurgião insere um tubo chamado stent na veia para mantê-lo aberto
Durante a gravidez, o corpo produz mais sangue e fluidos corporais para apoiar o feto em desenvolvimento.
O inchaço é um efeito colateral comum da gravidez, especialmente no terceiro trimestre. Pode afetar os tornozelos, pés, pernas, rosto e mãos.
Inchaço leve é normal e geralmente inofensivo. No entanto, o inchaço repentino das mãos e do rosto pode ser um sinal de uma condição potencialmente fatal, chamada pré-eclâmpsia.
Mulheres que sofrem de inchaço leve durante a gravidez podem obter alívio de remédios caseiros, como:
- comer alimentos ricos em potássio
- reduzindo a ingestão de sal
- evitando cafeína
- usando sapatos confortáveis
- vestindo meias de apoio
- evitando ficar em pé por longos períodos
- elevando os pés ao descansar
- aplicação de compressas frias
- vestindo roupas largas
- limitar o tempo ao ar livre durante o tempo quente
- descansando em uma piscina
A pré-eclâmpsia é uma condição com risco de vida que pode ocorrer durante o segundo ou terceiro trimestre de gravidez ou até 6 semanas após o parto.
A pré-eclâmpsia é caracterizada por pressão sanguínea e proteína perigosamente altas na urina. Pode causar uma variedade de sintomas, incluindo dores de cabeça, alterações na visão, ganho de peso e edema.
A pré-eclâmpsia que ocorre durante a gravidez também pode afetar o feto.
Requer tratamento médico urgente. O tratamento pode incluir medicamentos para prevenir convulsões e diminuir a pressão arterial.
Dar à luz o bebê é o tratamento mais eficaz, embora algumas mulheres possam experimentar um agravamento dos sintomas antes de melhorarem.
O linfedema é um tipo de inchaço que afeta os tecidos moles dos braços ou pernas, incluindo os tornozelos. É devido ao acúmulo de um fluido chamado linfa. Isso é composto principalmente de glóbulos brancos, que ajudam a combater a infecção.
O linfedema ocorre quando há um bloqueio ou algum outro dano ao sistema linfático. O sistema linfático é uma rede de tecidos e órgãos que ajudam a livrar o corpo da infecção e a manter os líquidos em equilíbrio.
O linfedema pode resultar de infecções, câncer e remoção cirúrgica dos gânglios linfáticos. Algumas condições hereditárias também podem causar linfedema.
Os danos ao sistema linfático são irreversíveis; portanto, o tratamento visa reduzir o inchaço e prevenir outros sintomas.
Os tratamentos potenciais incluem:
- vestindo roupas sob pressão e ataduras
- aumento da frequência cardíaca e respiratória através do exercício
- recebendo uma massagem suave de um terapeuta treinado no tratamento de linfedema
A insuficiência cardíaca ocorre quando o coração não consegue mais bombear o sangue da maneira mais eficaz que deveria. Existem três tipos diferentes de insuficiência cardíaca: insuficiência cardíaca esquerda, direita e congestiva.
Na insuficiência cardíaca congestiva e do lado direito, há uma redução no fluxo sanguíneo para fora do coração, fazendo com que o sangue retorne às veias. Isso pode levar ao acúmulo de líquido nos tecidos, incluindo pernas e tornozelos.
A insuficiência cardíaca também afeta os rins, reduzindo sua capacidade de remover sal e água do corpo. Isso contribui ainda mais para o edema.
Embora não haja cura para a insuficiência cardíaca, existem muitas opções de tratamento diferentes.
Um médico pode prescrever medicamentos diuréticos e sugerir monitoramento e redução da ingestão de líquidos. Ambos os tratamentos podem ajudar a reduzir o inchaço nos tornozelos e pernas.
Doença renal crônica refere-se a dano renal permanente, que pode piorar com o tempo.
Uma pessoa pode não apresentar nenhum sintoma até que esteja nos estágios finais da doença, denominada insuficiência renal ou doença renal terminal (DRT).
Durante a DRT, os rins lutam para remover resíduos e líquidos extras do corpo. Isso pode levar a uma variedade de sintomas, incluindo tornozelos inchados.
Os seguintes fatores de estilo de vida também podem ajudar a manter a função renal pelo maior tempo possível:
- reduzindo sal e gordura na dieta
- mantendo um peso saudável
- manter uma pressão sanguínea saudável
- exercitar-se por pelo menos 30 minutos por dia
- parar de fumar
- álcool limitante
- controlar os níveis de açúcar no sangue
O fígado saudável produz uma proteína chamada albumina. A albumina impede que o líquido vaze dos vasos sanguíneos e para os tecidos circundantes.
Níveis muito baixos de albumina devido a doença hepática podem causar acúmulo de líquido nas pernas, tornozelos e abdômen.
Um médico pode prescrever medicamentos e oferecer conselhos sobre certos fatores do estilo de vida que podem ajudar a prevenir ou retardar mais danos ao fígado. Exemplos incluem:
- exercitando regularmente
- comer uma dieta saudável
- limitando a ingestão de sal
- evitando álcool
O hipotireoidismo pode afetar os músculos e as articulações de uma pessoa de várias maneiras, causando dores, dores, rigidez e inchaço.
Se uma pessoa tem hipotireoidismo, ou uma tireóide hipoativa, isso significa que a glândula tireóide produz muito poucos hormônios.
Um estudo de 2017 sugere que pode haver uma ligação entre distúrbios da tireóide e artrite reumatóide, que também pode causar inchaço doloroso nas articulações.
Um médico pode realizar um exame de sangue para verificar os níveis de hormônio tireoidiano de uma pessoa, e o tratamento envolve tomar hormônios tireoidianos sintéticos.
Uma pessoa deve consultar um médico se tiver:
- calor ou vermelhidão na área inchada
- inchaço que piora ou não melhora
- uma febre
- um aumento repentino no inchaço durante a gravidez
- histórico de doenças cardíacas, renais ou hepáticas
Muitos casos de edema, ou tornozelos inchados, se resolvem com tratamento doméstico adequado.
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