10 fatores de risco para artrite reumatóide

Se um membro da família próximo tiver AR, uma pessoa pode ter um risco maior de desenvolvê-la.

Fatores genéticos isolados podem não prever a doença.

No entanto, eles podem aumentar a probabilidade de uma pessoa desenvolver AR, se houver outros fatores, como tabagismo ou obesidade.

De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), as mulheres têm duas ou três vezes mais chances de desenvolver AR do que os homens. Os hormônios podem desempenhar um papel, e a pesquisa está em andamento.

Estrogênio

Altos níveis de estrogênio, um hormônio sexual feminino também presente nos homens, podem contribuir para o desenvolvimento da doença.

Pesquisas em animais e humanos sugerem que o uso de terapia de reposição estrogênica após a menopausa pode aumentar o risco de desenvolver AR.

Além disso, o CDC observa que as mulheres que nunca deram à luz podem ter uma chance maior de desenvolver a doença.

Testosterona

Algumas pesquisas apontam para uma ligação entre os baixos níveis de testosterona e a AR.

Em 2018, os pesquisadores publicaram resultados de um estudo de caso envolvendo 59 pessoas com AR e 61 pessoas, pareadas por sexo e idade, sem a condição. Aqueles com AR eram mais propensos a ter níveis anormais de testosterona.

Alguns participantes com AR receberam terapia com testosterona sérica e a atividade da AR foi reduzida. Os autores acreditam que a reposição hormonal pode ajudar a tratar os sintomas da AR.

Menopausa

Durante e após a menopausa, as mulheres com AR geralmente acham mais difícil funcionar fisicamente. A capacidade física também parece diminuir mais rapidamente após a menopausa do que antes em mulheres com a doença, de acordo com os resultados de um estudo de 2018.

Esses achados também sugerem que os hormônios desempenham um papel na progressão da AR.

Qualquer pessoa pode desenvolver AR, mas o risco aumenta com a idade. É mais provável que comece quando uma pessoa está na casa dos 60 anos, de acordo com o CDC.

Os fumantes regulares têm um risco significativamente maior de desenvolver AR do que os não fumantes, e as perspectivas são piores para aqueles que continuam fumando.

Resultados de estudos indicam que o tabagismo pode alterar a resposta imune do corpo, especialmente em pessoas geneticamente predispostas a desenvolver AR.

Fumar pode causar estresse oxidativo e aumentar a frequência da resposta inflamatória do corpo. Também pode fazer com que alguns medicamentos de AR com receita médica sejam menos eficazes.

Segundo os autores de um estudo, “o tabagismo foi implicado como um dos mais importantes fatores de risco extrínsecos” para o desenvolvimento e a gravidade da AR.

A AR é uma doença imunológica, mas alguns pesquisadores sugerem que ela também pode envolver fatores não relacionados ao sistema imunológico. Por exemplo, a maneira como o corpo reage ao estresse pode piorar os sintomas.

Pessoas com condições reumáticas frequentemente relatam que experiências traumáticas ou estressantes ocorreram pouco antes do aparecimento dos sintomas. Muitas pessoas acham que o estresse provoca sintomas de AR.

O CDC relata uma ligação entre obesidade e o risco de desenvolver AR.

Os pesquisadores também associam a obesidade a vários problemas de saúde, como a síndrome metabólica, que podem exacerbar os sintomas da AR. Por exemplo, a inflamação é uma característica comum da obesidade e da síndrome metabólica.

Crescer com a exposição a certos gatilhos, como fumar, pode aumentar o risco de uma pessoa desenvolver AR mais tarde na vida.

O CDC informa que pessoas de baixa renda parecem ter maior risco de desenvolver a doença.

O impacto de uma infecção no sistema imunológico pode desencadear a AR.

Em 2013, os pesquisadores sugeriram que a infecção pode resultar em AR se:

• parte do sistema imunológico perde sua capacidade de lidar com certos micróbios (bactérias ou vírus)
• a infecção desencadeia a produção de novos antígenos, fazendo com que o sistema imunológico se torne hiperativo
• a resposta do sistema imunológico à infecção também ataca algumas das funções do corpo, em um processo chamado ativação do espectador

Infecções que podem contribuir para a AR

Além disso, algumas pesquisas indicam que as seguintes infecções podem contribuir para a AR:

• uma infecção do trato urinário com Proteus mirabilis bactérias
• o vírus Epstein-Barr
• infecção por bactérias do gênero Mycoplasma
• doença periodontal, que pode resultar de infecção por bactérias Porphyromonas gingivalis
• infecções gastrointestinais ou geniturinárias com Chlamydia trachomatis bactérias ou com espécies de Salmonella, Shigella, Campylobacterou Yersinia bactérias

A doença gengival ou um inchaço na barriga me dará RA?

Doença periodontal: A doença gengival é duas vezes mais comum em pessoas com AR do que naquelas sem a condição.

No entanto, isso não significa necessariamente que ter doença periodontal aumenta a probabilidade de desenvolver AR. Outros fatores podem precisar estar presentes para desencadear a artrite.

Infecção geniturinária ou gastrointestinal: Sinais de alguns tipos de artrite podem aparecer dentro de 4 semanas após a infecção.

Infecções com um possível link

Outras infecções que podem desencadear artrite ou imitar a AR incluem:

• HIV
• parvovírus
• vírus da hepatite B e C
• alfavírus, como chikungunya

No entanto, em alguns casos, não está claro se a inflamação e outros sintomas da infecção são devidos à AR, ou se a AR resulta da infecção.

Os resultados de um estudo de 2013 indicam que 75% dos participantes com AR não tratada de início recente tinham Prevotella copri (P. copri) bactérias no intestino.

Esse tipo de bactéria estava presente em apenas 21% dos participantes de um grupo controle e apenas 12% de um grupo em tratamento para AR crônica.

Os pesquisadores propuseram que P. copri pode desempenhar um papel na inflamação, o que pode ajudar a desencadear a AR.

Os autores de um estudo de 2016 concluíram que uma abundância de certos micróbios pode caracterizar a AR, e que encontrar indicações desses micróbios no intestino pode prever o desenvolvimento da doença.

Quase um ano depois, em um estudo baseado em animais, os pesquisadores descobriram que alterar o equilíbrio de micróbios no intestino poderia impedir o aparecimento da AR.

Uma dieta saudável pode reduzir o risco de muitas doenças e pode desempenhar um papel no gerenciamento da AR.

Além disso, alguns pesquisadores sugeriram que certas substâncias presentes nos alimentos podem desencadear o aparecimento da AR.

Os autores de um estudo de janeiro de 2018 descobriram que um tipo de bactéria no leite e na carne bovina pode desencadear AR em pessoas com predisposições genéticas.

Alimentos anti-inflamatórios podem ajudar com sintomas

Em 2017, pesquisa publicada em Fronteiras em Nutrição identificaram vários alimentos que podem ajudar a reduzir a inflamação, por exemplo, por meio de atividade antioxidante.

Os autores recomendaram, entre outros alimentos:

• legumes crus ou levemente cozidos, especialmente legumes e verduras
• especiarias, como açafrão e gengibre
• frutas da estação
• iogurte probiótico

Eles instaram as pessoas a evitar:

• produtos de origem animal
• alimentos que contêm grandes quantidades de sal e óleo, incluindo muitos produtos processados

Os pesquisadores não sugeriram que intervenções dietéticas pudessem impedir o desenvolvimento da AR.

No entanto, incorporar alimentos anti-inflamatórios na dieta pode ajudar a reduzir os sintomas em pessoas com esse tipo de artrite.

Não está claro exatamente o que causa a AR, mas alguns fatores podem aumentar o risco de desenvolvê-la.

Alguns fatores são inevitáveis, mas deixar de fumar, manter um peso corporal adequado e seguir uma dieta saudável com quantidades limitadas de alimentos processados ​​pode ajudar algumas pessoas a impedir o aparecimento dessa condição dolorosa.